На нижние конечности приходится самая интенсивная нагрузка при ходьбе и выполнении большинства физических упражнений. Именно поэтому дискомфорт в них беспокоит людей довольно часто. Жалоба на то, что болит пятка — одна из самых распространенных. Неприятные ощущения могут возникать из-за травм, а также серьезных патологических изменений. Определить их без помощи врача и самостоятельно справиться с дискомфортом практически невозможно. Почему болят пятки, может сказать только специалист после проведения детальной диагностики.
Симптомы
В зависимости от того, что вызвало боль в пятке, различается ее интенсивность, локализация и дополнительные проявления, сопровождающие дискомфорт. Так, к примеру, при наличии псориаза, который является одной из причин неприятных ощущений, у пациентов появляется сыпь на коже, сильная слабость. Если причиной стало травматическое повреждение, как правило, место удара отекает, кожные покровы меняют цвет. При проведении дифференциальной диагностики боли в пятке учитывают:
- дискомфорт наблюдается во время ходьбы или в состоянии покоя;
- охватывает боль всю стопу или локализуется только в области пятки;
- есть ли общие симптомы недомогания — слабость, лихорадка, потеря аппетита;
- усиливается ли боль в ночное время, имеет она острый, ноющий или режущий характер;
- изменилась ли кожа вокруг пятки.
Образование нароста на пятке — еще один распространенный симптом, по наличию которого можно судить, какова причина того, что болят пятки. Он имеет плотную структуру и в основном беспокоит после отдыха.
Причины — почему болят пятки
Травмы чаще всего провоцируют возникновение болей в пятках. Это могут быть незначительные местные ушибы, которые проходят в течение нескольких дней, или серьезные переломы, требующие иммобилизации конечности и длительной реабилитации. Причины, почему болят пятки, могут заключаться и в развитии серьезных болезней. Среди них называют:
- бурсит, вызывающий воспаление синовиальной сумки;
- пяточный экзостоз, который характеризуется патологическим разрастанием костной ткани;
- реактивный артрит, развивающийся на фоне инфекционного поражения;
- ахиллодинию — воспаление ахиллова сухожилия;
- болезнь Бехтерева;
- сдавление нервов в результате растяжения связок, варикоза стопы;
- пяточный апофизит, под которым подразумевают воспаление пяточной кости из-за чрезмерных физических нагрузок или ношения неудобной, тесной обуви.
Если болят пятки и образовалось уплотнение, причина, вероятно, заключается в возникновении подошвенного фасциита или пяточной шпоры. В первом случае недуг распространятся на всю поверхность подошвы. При отсутствии лечения или ношении тесной обуви развивается шпора. Она представляет собой хроническую форму фасциита и причиняет серьезный дискомфорт при ходьбе. В группу риска этих заболеваний относят людей, страдающих от сахарного диабета, ожирения, профессиональных спортсменов, а также беременных женщин. Именно этим категориям пациентов необходимо уделить особе внимание профилактике патологий.
Диагностика при болях
При возникновении дискомфорта необходимо обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Это поможет предотвратить развитие осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления. Точная причина, из-за которой болят пятки, может быть установлена только в ходе диагностики, включающей в себя применение различных современных методик.
Сегодня при проведении обследования пациентам назначают сдачу анализов крови — общего и биохимического, а также прохождение инструментальных процедур, среди которых наиболее информативными называют:
Общая стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая. Иногда для установки причины, по которой появилась боль в пятке, достаточно провести визуальный осмотр и учесть имеющиеся у пациента проявления.
Какой врач лечит боль в пятках
Если вы не знаете, почему у вас болит пятка, запишитесь на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование и направит к врачу следующей специальности:
ТРАВМАТОЛОГ
РЕВМАТОЛОГ
Кроме того, для назначения правильного лечения, если у пациента болит пятка, может потребоваться консультация инфекциониста, эндокринолога, флеболога, невролога. Выбор врача зависит от вероятной причины возникновения дискомфорта.
Прием специалистов при жалобах на боль в пятке включает процедуры для выявления причины неприятных ощущений. В первую очередь доктор собирает анамнез и анализирует информацию, полученную от пациента. Далее врач проводит физикальный осмотр, который включает в себя исследование кожных покровов, лимфатических узлов, измерение температуры тела, частоты пульса. Затем доктор пальпирует стопу, чтобы понять, где именно локализуется боль в пятке, имеется ли дискомфорт при надавливании, причины на этом этапе диагностики устанавливаются только предварительные.
Получить максимально подробную информацию до проведения инструментальных исследований врач может в ходе опроса. Чтобы понять, почему болят пятки, у пациента спрашивают:
- С чем связана его деятельность?
- Какую обувь он обычно носит?
- Были ли травмы нижних конечностей в недавнее время?
- Страдал ли кто-либо из родственников от артрита или других воспалительных заболеваний суставов?
Оканчивается первичная диагностика оценкой походки больного, а также проведением неврологической экспертизы. Так, проверяются прочность и рефлексы нервных окончаний и мышц.