Сахарный диабет – тяжелое заболевание. При правильном лечении риск осложнений сведен к минимуму, но он всегда есть. Чем дольше человек болеет диабетом, тем чаще у него возникают осложнения.
Боли в ногах связаны с поражением нервов и сосудов. Обычно оба процесса протекают параллельно, но выражены у каждого человека по-разному. В этой статье я хочу рассказать о диабетической полинейропатии.
Поражение нервов при диабете
При сахарном диабете 1 типа (инсулинзависимом) нервы начинают страдать уже через 3-4 года от начала болезни при неадекватном лечении. При диабете второго типа обычно это происходит позже, но рано или поздно встречается практически у каждого пациента.
Это осложнение может проявляться самыми разными симптомами. Чаще всего диабетики отмечают:
- Боль в ногах.
- Онемение ног.
- Ощущение стоп как подушек, неустойчивость при ходьбе.
- Покалывание, ползание мурашек.
- Судороги в икроножных мышцах. Они называются крампи.
Одна из самых частых жалоб – на жжение в ногах (пальцах, стопах). Иногда ощущения настолько сильные, что пациенты согласны на любое лечение и даже ампутацию, чтоб хоть как-то приглушить эту боль.
ВАЖНО: Если вдруг появились такие ощущения, в первую очередь проверьте сахар крови! Причин может быть много, но при диабете лечение тем эффективнее, чем раньше оно началось.
Если сахар крови долгое время остается повышенным, от полинейропатии страдают и другие органы – сердце, кишечник, мочевой пузырь, репродуктивная система.
Больные жалуются на учащение или замедление пульс, диарею или запор, частые позывы к мочеиспусканию. У мужчин часто развивается эректильная дисфункция.
Характерной жалобой является потливость – кистей и стоп или общая. Иногда потливость возникает только во время еды, тогда ее называют вкусовой. При появлении такого симптома сдайте анализ крови на сахар!
Диабетическая полинейропатия развивается медленно, и поначалу она не угрожает жизни, но очень нарушает ее качество. Такие пациенты могут долгое время ходить от врача к врачу с самыми разными жалобами, пробовать разное лечение. Но улучшения, как правило, не наступает или оно кратковременное.
Кто диагностирует и лечит?
Диагностикой и лечением диабетической полинейропатии занимаются эндокринолог с невропатологом. Поскольку первопричина – повышение сахара в крови, его нужно обязательно снижать. В этом помогут строгая диета и специальные таблетки или инсулин. Вот тут больные и должны вспомнить, что диабет – это образ жизни.
Пока сахар будет оставаться хоть чуть-чуть повышенным, полинейропатия будет прогрессировать. Это аксиома. Небольшое нарушение диеты, пропуск таблетки, отказ от нужного инсулина – все это приводит к ухудшению самочувствия. А восстановить поврежденные нервные волокна практически невозможно.
Чем лечат?
Основное лечение – это снижение уровня сахара. Все остальное вторично и направлено на устранение осложнений.
Врачи часто назначают курсовое лечение – несколько раз в году. Оно включает витамины группы В и препараты на основе альфа-липоевой кислоты (Тиогамма, Берлитион). Эффективность их сомнительна, хотя многие пациенты отмечают временное улучшение самочувствия.
ВАЖНО: Без нормализации уровня сахара любое курсовое лечение – это деньги на ветер!
При сильных нейропатических болях невропатологи назначают габапентин, антидепрессанты. Но возможности лечения при запущенных осложнениях очень ограничены.
СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ: При диабетической полинейропатии на 100% работает правило: осложнение проще предупредить, чем лечить. И что важно: предупредить его значительно дешевле!
Если Вам понравилась статья, ставьте лайки, подписывайтесь на канал, делитесь с друзьями. Вопросы пишите в комментариях – с удовольствием отвечу!
Статьи по теме:
В крови повышен сахар, а на ногах появились язвочки? Прочитайте статью и немедленно к врачу!