При выборе кресла-коляски необходимо помнить о главном – комфорт человека, использующего коляску, а также отсутствие трудностей в использовании при передвижении по дому и улице. Кроме того, правильный подбор кресла-коляски сведёт к минимуму негативное влияние долгого нахождения в сидячем положении.
При подборе кресла-коляски учитываются следующие основные факторы: заболевание человека, его общее физическое состояние и предполагаемая среда использования (дом или улица). Важно помнить, что общие габариты кресла должны быть меньше ширины дверных проемов и лифта в доме, где живет человек. Такие параметры рассчитывается по формуле ширина внутренней нижней рамы плюс ширина колес – обычно это 22 см, но может быть и меньше.
Что необходимо учитывать при выборе кресла-коляски для человека с инвалидностью?
Размеры ширины сиденья
При правильно подобранной ширине сиденья вес человека будет равномерно распределен на сиденье, обеспечивается комфортное перемещение в кресле, а также избегается трение тела о боковые стенки. Как определить подходящую ширину сиденья? Необходимо измерить ширину бедер человека, где они имеют максимальную ширину, и к полученной величине прибавить 5 см. Также необходимо помнить о толщине верхней одежды при использовании кресла-коляски на улице. При правльной ширине сиденья между бедром и стенкой кресла свободно пройдет ладонь или книга средней толщины.
При слишком узком сиденье, уменьшится степень подвижности человека – ему будет сложно поворачивать туловище, а также увеличиться давление на седалищные бугры (что способствует образованию пролежней). При слишком широком сиденье, человек будет часто заваливаться на бок и сидеть в неудобной позе (что способствует искривлению позвоночника и таза). Также из-за широкого сиденья коляска может не пройти в дверной проём или лифт.
Размеры глубины сиденья
При правильно подобранной глубине сиденья вес тела будет равномерно распределен на ягодицы и бедра, а значит избегается избыточное давление на седалищные бугры, предупреждаются нарушения циркуляции крови, избегается раздражение кожи в области колен. Как определить подходящую глубину сиденья? Необходимо измерить расстояние от края бедра до колена в сидячем положении и от полученной величины вычесть 5-7,5 см. При правильной глубине сиденья расстояние между ногой человека и краем кресла-коляски составит около 6-7 см.
При слишком малой глубине сиденья, будет неравномерно распределяться вес тела, усилится давление на седалищные бугры, сместится центр тяжести (что способствует увеличению нагрузки на позвоночник), а при слишком активном движении вперед, человек может выпасть из кресла-коляски.
При слишком большой глубине сиденья, край кресла будет постоянно давить на верхнюю часть икры и под коленом (что способствует нарушению циркуляции крови и раздражению кожи), возможно появление кифоза (деформации позвоночника, при которой он выпячивается назад) и даже «соскальзыванию» человека из кресла.
Размеры высоты сиденья
При правильно подобранной высоте сиденья «оптимизируется» возможность перемещения человека в кресле – он не будет натыкаться коленями на окружающие его предметы, а также избегается сильное давление на седалищные бугры и подколенную область. Как определить подходящую высот сиденья? Необходимо измерить расстояние от пятки до колена и к полученной величине прибавить 5 см. Также, при использовании ортопедической подушки, необходимо прибавить её высоту.
Что важно помнить при выборе кресла-коляски?
При выборе коляски со множеством регулировок также должны учитываться глубина и высота сиденья, высота подлокотников и спинки кресла-коляски.
Подножки
Подножки кресла-коляски должны располагаться на расстоянии 5 см от пола, а при увеличении высоты сиденья, расстояние от пола до подножки также должно увеличиваться.
При слишком низкой установке подножки и сиденья, вращающиеся колесики будут задевать за лодыжки, увеличится давление на седалищные бугры, человеку будет сложно дотягиваться до предметов, расположенных выше уровня кресла, а при повороте туловища или наезде на минимальное возвышение человек даже может выпасть из кресла.
При слишком высокой установке подножки и сиденья, человек не сможет подъехать к столу, а его колени будут постоянно упираться в столешницу. Также ему придется дальше тянуться к ободу колес.
Высота подлокотников
При правильном подборе высоты подлокотников кресла-коляски, человек сможет занимать устойчивое положение в кресле и сохранять правильную осанку. Как определить подходящую высот подлокотников? Необходимо измерить расстояние от сиденья до локтя и к полученной величине прибавить 2,5 см – это именно тот уровень, на котором должны располагаться подлокотники.
При слишком низкой установке подлокотников, человек будет постоянно находиться в неудобной позе и сутулиться, увеличится нагрузка на его позвоночник, плечи будут давить на диафрагму, что может привести к затруднению дыхания, повысится общая утомляемость.
При слишком высокой установке подлокотников, они перестанут выполнять свою основную функцию – поддерживать предплечья. Плечи окажутся вздернутыми, а мышцы плечевого пояса и шеи будут утомляться.
Высота спинки
При правильном подборе высоты спинки кресла-коляски, человек сможет занимать удобную позу, будет обеспечена оптимальная поддержка туловища. При регулировании высоты спинки следует учитывать степень активности человека и его физическое состояние: при минимальной поддержке туловища высота спинки равна расстоянию от сиденья до подмышек минус 10 см; при полной поддержке туловища измеряется расстояние от сиденья до плеч, шеи или средней части головы – в зависимости от нужного уровня поддержки.
Если спинка будет слишком низкой, голова пациента будет постоянно заваливаться назад и кресло может опрокинуться. Наоборот, если спинка будет слишком высокой, то подвижность лопаток будет ограничена – при попытке откинуться в кресле человек будет ударяться шеей или головой о край спинки.
Наша компания занимается вопросами «Доступной среды» – разработкой оборудования и адаптацией зданий для людей с инвалидностью. Мы во ВКонтакте, Facebook, ОК, Instagram, YouTube
