Под кистой копчика подразумевают несколько видов кожно-подкожной аномалии в виде узкой эпителиальной трубочки, не связанной с костями копчика или крестца. Данная патология известна, как эпителиальный копчиковый ход, и имеет следующее течение:
- Неосложненная – без жалоб со стороны пациента, симптомы не проявляются.
- Острое воспаление – возникновение абсцесса и инфильтрата.
- Хроническое воспаление– рецидивирующий абсцесс и гнойный свищ.
- Ремиссия – периоды затишья, когда симптомы не проявляются, вторичные свищи рубцуются.
Врачи считают, что причиной развития болезни являются врожденные патологии, когда сохраняется остаток рудиментарной мышцы, бывшего хвоста. Круглый или овальный ход остается незакрытым. Чаще обнаруживается у мужчин до 30 лет. Данная проблема встречается довольно часто, диагностируется достаточно легко, но для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу.
Подготовка к операции
Операция по удалению кисты, как правило, выполняется в периоды ремиссии. Стандартная подготовка к операции включает в себя: выбривание операционного поля. Ставятся одна или две, по необходимости очистительные клизмы. Накануне вечером и утром непосредственно перед операцией следует отказаться от приема пищи.
Лечение эпителиального копчикового хода
Лечение эпителиального копчикового хода на сегодняшний день только хирургическое, и только радикальное хирургическое вмешательство позволяет полностью излечить больного.
Операция заключается в удалении основного эпителиального копчикового хода (кисты копчика) вместе со всеми первичными отверстиями и со всеми его ответвлениями.
На сегодняшний день существует целый ряд оперативных вмешательств, цель которых, с одной стороны, — радикально иссечь весь патологический очаг, с другой стороны — ушить рану тем или иным способом.
Первая часть операции по удалению обязательна для всех методик, без этого выздоровления не будет. Вторая часть операции — ушивание раны — каждым хирургом решается по-своему.
Если в условиях стационарного лечения кисты копчика вполне адекватной является методика подшивания краев раны ко дну, то для амбулаторной колопроктологии наиболее приемлемым оказался метод открытого ведения раны. Этот способ, как и другие, имеет свои преимущества и недостатки.
Преимущества следующие: минимальные боли после операции по удалению копчиковой кисты, лёгкая переносимость, ранняя активность больного (хотя сидеть первые недели больно) и, самое главное, в отличие от всех других методик — минимальный процент рецидива кисты копчика.
Недостаток один — длительные сроки заживления раны, в среднем 6-8 недель. Нивелируется этот недостаток тем, что, начиная с 3-й недели, больной, в принципе, трудоспособен.
Врачи проктологи
Хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
БАГДАСАРЯН САМВЕЛ ЛЬВОВИЧ
Хирург - колопроктолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России.
Хирург колопроктолог
Послеоперационный период
В послеоперационном периоде пациент в течение нескольких часов находится под наблюдением медперсонала до полной нормализации общего состояния.
Через 4—6 часов проводится завершающий осмотр, меняется повязка, даются подробные рекомендации по активности, питанию, уходу за раной, и больной отпускается домой. В послеоперационном периоде ежедневно делаются перевязки, до полного заживления раны.
Тщательно следить за гигиеной, принимать душ щадящей теплой температуры, пользоваться детским мылом, избегать жестких мочалок. Обривать область вокруг шва до момента его снятия.
При необходимости, принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Регулярно посещать лечащего врача. Работоспособность вернется в течение двух – трех недель.
Следует помнить, что от правильного ведения раны в послеоперационный период зависит 80-90% успеха операции и последующее выздоровление.
Телефон для записи на консультацию: +7(495) 121-03-23
