Данные о состоянии пациента врач заносит в электронную медицинскую карту, затем лист приёма должны распечатывать и вкладывать в бумажную историю болезни, которая хранится в регистратуре.
В целом вся медицинская документация ведётся в единой информационной системе: в ней работают и поликлиники, и больницы - все государственные медучреждения региона. Это позволяет специалистам разных профилей при обращении пациента из любого учреждения области видеть полную картину лечения.
Если вы хотите узнать, что доктор написал о вашем здоровье и какие сделал назначения, вы можете попросить копию карточки. Её делают в клинике по письменному заявлению самого больного или его законного представителя.