Первым шагом в дифференциальной диагностике аутизма является исключение патологии слуха.
❗По данным статистики, снижение слуха выявляется у 0,1% детей в возрасте до года. По данным некоторых исследователей, нарушение слуха у детей группы риска по аутизму достигает 3,5%❗
Наиболее ранними признаками нарушения слуха, похожими на признаки аутизма являются:
✔Отсутствие «комплекса оживления» на голос матери до 3 месяцев
✔Гуление не переходит в лепет до 5 месяцев
✔Ребенок не реагирует на свое имя к 1 году
✔Не выполняет просьбы родителей, например, «дай мяч»
✔Отмечаются нарушения поведения (непослушание)
Когда я задаю вопрос родителям, о том проверяли слух или нет, то в большинстве случаев слышу два варианта ответа:
🚩«Да проверяли… в роддоме»
🚩«Да у него (нее) со слухом все в порядке, стоит включить мультики, бежит из соседней комнаты…»
Хочу внести некоторые пояснения☝️
Нарушение слуха делится на
✔Кондуктивную тугоухость. Вызвана нарушением в наружном ухе, повреждением барабанной перепонки, заболеваниями среднего или внутреннего уха
✔Нейросенсорную тугоухость. Вызвана нарушением слуховоспринимающего аппарата. Возникает при поражении внутреннего уха, слухового нерва, зоны ствола и слуховой коры головного мозга.
👂Основным методом проверки слуха в родильных домах служит отоакустическая эмиссия.
❓Использование данного метода отвечает на вопрос – слышит ребенок или нет в принципе? ❔Но данный метод не отвечает на вопрос – как он слышит?
🎵 Когда ребенок реагирует на музыку или бытовые звуки, но при этом не реагирует на речь, это не исключает варианта поражения у него слуховопринимающего аппарата на уровне ствола или слуховых зон головного мозга.
Это может приводить к нарушению понимания обращенной речи и появлению некоторых из описанных выше симптомов сходных с аутизмом.
❕Наиболее информативным методом диагностики слуха в данном случае является регистрация слуховых вызванных потенциалов (СВП). 📈 Результатом исследования является заключение специалиста о наличии нарушений на любом уровне слуховоспринимающего аппарата.
👨🔬Вывод: врач-сурдолог является необходимым специалистом для дифференциальной диагностики аутизма.
Фото - Timothy Archibald
Больше информации о диагностике аутизма на моём профиле в инстаграм @dr.piskunov 👨⚕️
#аутизм #нарушениеразвития #слух #нарушенияслуха #сурдология