Давайте и я затрону больную тему и поговорю о коронавирусе. На фоне истерии и закрытия границ, я решил как инженер разобраться в вопросе и уяснить для себя некоторые моменты. Заодно поделюсь с вами тем, что нашлось.
Одним из направлений моей деятельности является Data Science. Это наука о данных. Прежде всего об их достоверности и интерпретации. Сухие цифры всегда таят в себе множество нюансов для нашего восприятия и зачастую требуют дополнительных усилий для понимания. Давайте же подойдем к эпидемии коронавируса с точки зрения науки о данных. В статье будет минимум воды и максимум фактологии.
Вся информация в статье взята из официальных источников. По мере возможности из первичных.
Небольшое введение о предмете
Симптомы респираторных заболеваний вызываются несколькими типами вирусов. Обычно их называют вирусами ГРИППА.
Грипп это не что то новое. В 412 году до н. э. Гиппократ описал вспышку респираторного заболевания «перинфский кашель», похожего на грипп. Также похоже на грипп заболевание «крестьянская лихорадка», вспышка которого отмечена в Англии в 1173 году. Пандемии гриппа определенно известны с XVI века
В вирусе гриппа существуют подтипы A(H3), A(H1N1), B(Victoria), B(Yamagata) и т.д. Всего различают более 200 видов респираторных вирусов аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др. И в настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа. Все они вызывают примерно схожий набор симптомов - высокая температура, кашель, боль в мышцах, высокая утомляемость. Все они не лечатся антибиотиками. И все распространяются аэрозольно-капельным путем. Теперь к ним добавился новый тип вирусов COVID-19.
При видимой схожести симптомов, это всетаки новый тип вируса. Если от всех предыдущих типов есть разработанные вакцины, которые снижают вероятность заболевания в среднем на 33%, то от COVID-19 вакцин нет и пока не предвидится. Т.к. он является новым и малоисследованным, создание вакцины может занянуться на годы.
Наскольно же страшен новый вирус?
Первый контакт с вирусом произошел 1 декабря 2019 года в Китае. Сейчас он распространился более чем на 100 стран. Беглый взгляд на данные с сайта ВОЗ и сравнение с обычным ГРИППОМ дает такие результаты:
За год обычным гриппом заражаются около 1-го миллиарда человек. Смертность при этом составляет менее 1%. Если сравнивать данные на сайте американского Центра по Контролю и Предотвращению Заболеваний, то на сезон 2017-2018 годов на 44 802 629 случаев проявления симптомов, зарегистрировано 61099 смертельных случаев. Нехитрым делением получаем цифру 0.13%. На нее обычно и опираются при сравнении смертности от коронавируса и вируса гриппа. Суммарно во всем мире за год регистрируется от 291000, до 646000 смертей в год.
С коронавирусом же ситуация следующая. По данным сайта ВОЗ на 13 февраля всего зарегистрировано 125048 случаев заражения COVID-19. Из них 4613 смертельных. Здесь мы получаем неприятную цифру в 3,6%. Но стоит держать в голове что это в основном госпитализированные пациенты. Возможно есть те, кто перенес его на ногах и с легкими симптомами, не обращаясь к помощи врачей. Т.е. с точки зрения данных это т.н. оценка сверху - цифра выше которой исследуемый параметр не может быть.
У нас нет достоверных данных по случаям заражений. Есть только данные по выявленным случаям и мы можем сравнивать только эти данные. Давайте же возьмем такую же оценку сверху для обычного гриппа и сравним с коронавирусом. Если принять во внимание что при обычном гриппе в 2017-2018 годах в США было госпитализировано 808129 пациентов при тех же 61099 смертельных случаях, мы получаем очень устрашающую цифру оценки сверху в 7,5% смертности для обычного вируса гриппа! Получается что если (в терминах data science) данные нормализовать, то обычный грипп более опасен, чем коронавирус.
Если углубится в документ опубликованный Журналом Американской Медицинской Ассоциацией, то по отчетам китайского центра по Контролю и Распространению Заболеваний на 72314 случаев на 11 Февраля 2020 года можно сделать следующие наблюдения:
Большинство пациентов оказались от 30 до 79 лет (87%). 1% были 9-ти лет и моложе. 1% были от 10 до 19 лет. И 3% были 80-ти лет и старше. Большинство случаев были классифицированы как легкие (81% без пневмонии или с пневмонией в легкой форме). Тем не менеее 14% случаев были сложными и 5% оказались критическими.
Общая смертность по подтвержденным случаям, а это 44672 из 72314 (остальные случаи отнесены к коронавирусу по симптоматике и вирус у пациентов не выделен ) составила 2,3% . Смертей в группе до 9-ти лет не было, но в группе 70-79 лет смертность была 8% и в группе старше 80-ти она достигла 14,8%. Смертей в легких и сложных случаях зафиксировано не было. Смертность для критических случаев составила 49% случаев. Смертность увеличена в случаях присутствовавших ранее неблагоприятных условиях
Стоит напомнить, что в истории человечества присутствуют намного более опасные пандемии гриппа. Например грипп “испанка” в 1918-1919 годах, во время которой погибло от 90 до 100 миллионов человек или 2,7-5,3% НАСЕЛЕНИЯ. Обращаю внимание что процент не от заболевших, а от общей численности населения. Она по сути оказалась одним из факторов прекращения Первой Мировой войны.
Я не говорю уже про другие заболевания такие как корь, от которой в недавнем 2000-м году умерло более полумиллиона человек. Эта цифра снижается каждый год, но тем не менее корь одно из опаснейших заболеваний имеющее 90% заражаемость. Т.е. при контакте с больным вы почти точно заразитесь. Прививка действует долго. Несколько лет. Но по данным исследований, через 10 лет после вакцинации, 30-40% вакцинированных не имеют защитного уровня антител к кори. Как давно, кстати, вы делали прививку от нее?
По России распространение гепатита устрашающе. Заражено около 5% население и еще 1,5% заражены ВИЧ. Вы только подумайте - в средней девятиэтажке есть один-два ВИЧ-инфицированных. И пара квартир инфицированы гепатитом. Но ни у кого это паники не вызывает. Да. Эти заболевания передаются более сложным путем, но у них ошеломляющая смертность.
Как пример завышения ожидаемой смертности можно привести данные профессора биологии Пенсильванского Государственного Университета Maciej Boni. Он написал в журнале LiveScience что в 2009 году прогнозы по смертности от пандемии гриппа H1N1 была изначально завышены по сравнению с окончательными данными по ее завершении. Изначально ожидалось около 7% смертельных случаев. В реальности же, по прошествии нескольких месяцев цифра оказалась около 0,1%. Это случилось в результате большого количества легких случаев, с которыми не было обращений и которые не были учтены в изначальной оценке.
Так откуда же взялось лавинообразное безумие из всех утюгов?!
Я не сторонник теории заговора, или чьей то воли в этом процессе. На мой взгляд развитие средств коммуникации идет настолько быстрыми темпами, что наши подсознательные фильтры не успевают вырабатывать иммунитет к знаниям. От этого мы все чаще сталкиваемся с феноменом лавинного распространения слухов. Особенно если они несут эмоциональный посыл. Они начинают распространяться бесконтрольно, не неся за собой никакой практической ценности. Информация о коронавирусе, вернее ее эмоциональная часть, в данный момент несет больше разрушений, чем сам вирус. Получается что паника страшнее самой болезни.
Надо отдать должное - многие зарубежные СМИ держат лицо и уже начали борьбу с истерией. Британская The Guardian славящаяся своей объективностью уже опубликовала серию интервью со специалистами в области вирусологии и распространению заболеваний, сдерживающими панику. Но это капля в море. И трезвых голосов катастрофически мало. Настолько мало, насколько мало голосов от медиков-эпидемиологов в этом океане слов. Говорят все - блогеры, СМИ, чиновники, экономисты, соседи, сослуживцы. И мы, почему то, им всем верим, если не разумом, то эмоциями. Подумайте - где во всем этом слышали голоса специалистов и как давно это было. Как давно вы читали хоть что то о развитии эпидемий и критичных уровнях заражения в них?! В век интернета это не сложно. Надо лишь начать фразу “Окей Гугл… “ и закончить интересующим вас вопросом….