Знаете ли вы, что я всегда боялась писать статьи? А паническими атаками (крайний вариант проявления расстройств данного спектра) страдает огромное количество людей? Особенно часто – в мегаполисах. Так что, присмотритесь, вполне вероятно, что парень сидящий в тихом углу в кафе, с виду нормальный вполне человек, но до судорог боится публичных выступлений, а вон та дама, которая едет с вами в метро, в кафе вообще давно не ходит, потому что боится прилюдно есть.
Есть масса замысловатых определений тревоги, но все они говорят о том, что это состояние ожидания чего-то опасного, неприятного, плохого. Сама по себе тревожность – нормальное и естественное для человека ощущение. Это природный механизм защиты.
Например, время позднее, а ребенок-подросток еще не вернулся домой с вечеринки, при этом он прекрасно знаком с правилом, быть дома в 22:00, и никогда его не нарушал. любой нормальный родитель к полуночи уже начнет переживать, в 1:00 будет обрывать телефон, который по каким-либо причинам недоступен, не сможет уснуть и будет хвататься за сердце и за валериану.
Это проявление нормальной тревожности, сигнализирующей о том, что надо быть «на чеку», вовремя предпринять какие-то действия, позвонить родителям друзей, в полицию или еще куда, во избежание страшных последствий.
В ситуации, когда тревога становится патологической, события разворачиваются несколько иначе. Родитель в той же ситуации просто не отпустит ребенка на эту вечеринку, аргументируя свое решение тем, что все непременно напьются, подерутся и дружно попадут в тюрьму, а еще там наверняка найдется «гулящая девица» от которой ее сын может заразиться гонореей, воспалением легких, раком мозга или еще чем-нибудь. Та же мама будет беспокоиться и волноваться, когда дитя в школе, ведь ее могут заминировать. А если сын предпримет не согласованный с мамой поход за хлебом, вероятнее всего, она решит, что он ушел навсегда и у тревожной родительницы случится паническая атака, сопровождающаяся учащенным дыханием, бешеным сердцебиением и ощущением близкой кончины.
Это утрированный вариант, но, когда беспокойство возникает беспричинно, человеку трудно отвлечься от неприятных мыслей, организм в таком случае непрерывно функционирует в режиме мобилизации. Человек не может расслабиться и постоянно переживает о грядущих мнимых опасностях, изматывая тем самым себя и своих близких. Плюсом данного состояния будет то, что патологически тревожная личность всегда на стороже, она готова ко всему, даже к вторжению инопланетян.
Обычная тревога становится проблемой тогда, когда состояние начинает существенно влиять на повседневную жизнь. Чаще всего такое бывает после травмирующей ситуации, которая требовала «собраться», но прошло уже несколько месяцев, а состояние тревоги никуда не ушло. В этих случаях могут начать появляться различные фобии, отравляющие повседневную жизнь.
Например, однажды в жизни Елены П. случилось так, что в торговом центре объявили пожарную тревогу, люди всполошились и в панике начали покидать здание. После этого случая девушка категорически не может заходить в любой торговый центр, при одной только мысли пойти туда начинают трястись и потеть руки и учащается сердцебиение. Или Андрей. Н., человек, сам по себе очень ответственный и беспокойный, недавно получивший желанную руководящую должность. Заняв ответственный пост, ему пришлось регулярно иметь дело с высшим руководством компании, необходимость еженедельно отчитываться о проделанной работе вызывала у Андрея тревогу, во время доклада, у него начали трястись руки, тряслись они так сильно, что сложно было читать отчет с листа, бумаги ходили ходуном, мешая сфокусироваться на тексте, мышцы лица неестественно напрягались, выразить нужную эмоцию в диалоге не получалось. После появились проблемы со сном, он стал прерывистым, чутким, не глубоким, Андрей вздрагивал при каждом ночном шорохе. В итоге, одним весенним утром Андрей просто не пошел на работу, решив, что так ему не придется позориться и неблагополучно прогулял целую рабочую неделю, выходя из дома лишь в магазин. Благо, мама Андрея оказалась внимательной и проницательной женщиной, убедившей сына обратиться за помощью к психологу.
Проявления тревоги могут быть двух типов, обычно они так или иначе дополняют друг друга, так что не всегда можно их четко разделить. Это физиологические проявления: учащенное сердцебиение, дыхание, ощущение удушья, повышение давления, тошнота, дискомфорт в брюшной области, дрожь, тремор конечностей, вздрагивание, головокружение, онемение, расстройства сна. Психологические проявления: страхи – боязнь какой-то конкретной ситуации или объекта, страх потерять контроль над собой в определенных обстоятельствах, страх смерти, страх сойти сума, расстройство ощущения реальности (деперсонализация).
Если с человеком хоть раз случалась паническая атака, то в дальнейшем он будет непрерывно тревожиться о том, что подобное состояние повторится, человек будет пытаться держать все под контролем и стараться избегать мест или объектов, способных спровоцировать подобную реакцию снова.
Теперь о главном, как с этим бороться? В большинстве случаев подобные состояния хорошо поддаются терапии. Наиболее эффективным будет сочетание фармакологической терапии с психологическими и психотерапевтическими методами.
Различные медикаменты способны на короткое время «заглушить» физиологические проявления тревоги, но, как правило, они являются лишь следствием определенных психологических реакций, и, как только действие препарата заканчивается – тревога появляется вновь. В дальнейшем я расскажу о простых и доступных каждому приемах, которые помогут вам справиться с чрезмерным беспокойством, а возможно и избежать панических атак.