Эксперты в Японии признали наступление новой фазы, которая в итоге определит, случится ли в стране разгул эпидемии, или всё-таки получится её обуздать.
Совет экспертов, созванный правительством, разработал рекомендации, которые должны лечь в основу политики государства в реагировании на возникшую опасность.
Один из ведущих экспертов объяснил характер сложившейся ситуации и изложил основную задачу (в тексте – ссылка на видео).
На основе выпусков радио NHK от вечера 24 февраля и утра 25 февраля, а также новостных выпусков телевизионной сети ANN (TV Asahi) от 24 и 25 февраля 2020 года
СИТУАЦИЯ НА 24 ФЕВРАЛЯ
К вечеру 24 февраля картина с выявленными инфицированными в Японии стала такой:
140 человек – заразившиеся в Японии, а также прибывшие в страну гости из Китая;
691 человек - пассажиры и члены экипажа круизного судна Diamond Princess;
14 человек – эвакуированные чартерами из очага эпидемии в китайском городе Ухань.
Выяснилось, что среди заражённых – водитель школьного автобуса и сотрудник железнодорожной станции.
У водителя школьного автобуса старше 70 лет в одном из посёлков на Хоккайдо 18 февраля возникла общая слабость и повышенная температура, но до помещения в стационар 21 февраля он продолжал перевозить 20 школьников и воспитанников детского сада. Проблем со здоровьем у этих детей пока не обнаружено.
У сотрудника железнодорожной станции старше 50 лет в городе Сагамихара префектуры Канагава вирус был обнаружен 22 февраля. Согласно информации администрации города Сагамихара, повышенная температура у мужчины возникла 16 февраля, с 17 февраля он прекратил работу, а 21 февраля помещён в стационар. Как утверждается, он занимался административной работой, и вероятность его контакта с пассажирами очень низка, хотя в день появления симптомов, 16 февраля, он на одной из станций присутствовал при техобслуживании автоматов по продаже билетов, а на другой – занимался контролем безопасности на перроне.
Стало также известно о выявлении инфицирования у двух представителей властей, работавших на круизном судне Diamond Princess – сотрудника Минздрава старше 40 лет и офицера карантинной службы старше 50 лет. У обоих симптомы лёгкие. Как сообщается, они работали на борту вместе с другими представителями властей, у которых вирус был обнаружен 20 февраля, и продолжали работу на судне до появления у них симптомов 23 февраля. После выявления инфицирования у первых двух представителей властей пробы на вирус у них не брались. По этому поводу в японском Минздраве пояснили, что эти сотрудники осуществляли работу с соблюдением мер безопасности, в том числе ношения масок, и поэтому их не включали в число тех, кто имел тесный контакт с инфицированными, к тому же у них не было симптомов.
МЕРЫ ПОЛИТИКИ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ИНФЕКЦИИ
Правительство Японии созвало экспертный совет для выработки решений, которые должны стать основой для базовой политики в противодействии инфекции нового коронавируса.
Базовая политика должна быть принята правительством и обнародована 25 февраля.
Вечером 24 февраля, после заседания, представители специально организованного при правительстве экспертного совета озвучили видение ситуации и детали решений для базовой политики.
Были в очередной раз отмечены такие особенности в ситуации с новым коронавирусом, как отсутствие простых средств для осуществления анализов и лекарственных препаратов, а также высокая вероятность возникновения воспаления лёгких и длительное время, требуемое на лечение.
Ситуация сейчас выглядит так.
В нескольких регионах Японии возникают спорадические случаи выявления инфицированных, у которых затруднительно определить пути заражения. В некоторых регионах наблюдаются случаи коллективного заражения. Поскольку, в случае резкого увеличения количества инфицированных остро встанет вопрос оказания помощи тяжёлым больным, то ближайшее время рассматривается как период подготовки к такому повороту событий.
В предлагаемых мерах основной упор сделан на двух моментах: сдерживание увеличения количества инфицированных и налаживание такой системы, которая, в случае сильного увеличения количества заражённых, позволит сосредоточить оказание медицинской помощи на пациентах с тяжёлыми симптомами.
Ключевым является требование о том, чтобы больные с лёгкими симптомами проходили лечение на дому.
В отношении граждан содержится призыв избегать опрометчивых визитов в медицинские учреждения только лишь по причине беспокойства (чтобы была возможность отдать приоритет работе с тяжёлыми пациентами) и появления в такой среде, где вероятность заразиться высокая.
Граждан также призывают при появлении симптомов простуды временно прекращать выход на работу или учёбу и воздерживаться от появления на улице. А на тех территориях, где произошло сильное увеличение количества заражённых, предлагается добиваться того, чтобы большое количество людей воздерживалось от выхода на улицу.
В отношении массовых мероприятий и собраний – требования повального отказа от их проведения нет, но есть требование оценить степень необходимости проведения мероприятия с учётом опасности распространения инфекций и условий на месте проведения.
В отношении компаний – разработать и внедрить методы работы с применением онлайн-конференций.
В отношении усилий по предотвращению развития эпидемии
Если на какой-то территории происходит непрерывное увеличение количества заболевших, то там предлагается сокращать усилия по выявлению путей заражения и наблюдению за состоянием здоровья тех, кто находился в тесном контакте с заражёнными, и переключать основное внимание на то, чтобы люди оказывали содействие в призыве воздерживаться от выхода на улицу.
Система оказания медицинской помощи
Сейчас работа с теми, у кого имеется подозрение на инфицирование, происходит следующим образом: после поступления от них телефонного звонка в консультационный центр для тех, кто имел тесный контакт с заражённым, и вернувшихся из-за рубежа, им предлагается пройти в указанной специализированной клинике обследование, в ходе которого решается вопрос о госпитализации.
Теперь предлагается расширить возможности приёма людей с подозрением на инфицирование за счёт неспециализированных клиник, с разделением времени и зон работы с такими пациентами, а также поэтапно сокращать специализированный приём приходящих пациентов в тех клиниках, где прогнозируется увеличение количества тяжёлых пациентов.
Для пациентов с лёгкими симптомами предлагается ввести принцип нахождения в состоянии покоя и лечения у себя дома, и, в случае изменения состояния, вызова для обследования закреплённого медицинского работника.
Для пожилых людей без симптомов простуды и для людей с имеющимися хроническими заболеваниями, для предотвращения их инфицирования, предлагается построение такой системы, которая позволила бы им получать медицинский сервис без посещения клиник, в частности – выписывать рецепты в ходе консультации с врачом по телефону.
------------------------------
Видео ANN с немного эмоциональным заявлением на пресс-конференции вечером 24 февраля 2020 года заместителя председателя экспертного совета при правительстве Японии ОМИ Сигэру (специалиста по инфекционным заболеваниям, занимавшего ранее и занимающего сейчас ответственные посты в международных и национальных организациях здравоохранения, включая пост директора Регионального бюро для стран Западной части Тихого океана Всемирной Организации Здравоохранения)
Экспертный совет при правительстве Японии, разрабатывающий меры по противодействию эпидемии нового коронавируса, провёл пресс-конференцию, на которой было обнародовано сформированное им видение ситуации.
Основная мысль заключается в том, что предстоящие 1-2 недели будут критическими с точки зрения того, произойдёт ли быстрое распространение эпидемии, или её получится обуздать.
0:16
Министерство здравоохранения, труда и благосостояния Японии, 24 февраля, около 21 часа
ОМИ Сигэру, заместитель председателя экспертного совета:
«Эти 1-2 недели, может быть, и 3, но в общем, 1-2, будут критическими, и проблема понимается так, что они станут переломными относительно того, увеличится ли сильно в одно мгновение скорость распространения инфекции, или скорость распространения инфекции получится в определённой степени сдержать. Наверное, это очень непросто говорить, но, в случае с этой болезнью, на самом деле невозможно полностью воспрепятствовать заражению каждого отдельного человека. Распространение инфекции полностью остановить невозможно, поэтому, наряду с тем, насколько мы сможем сдержать скорость распространения инфекции, нашей главнейшей целью, поскольку в этот раз у многих людей симптомы лёгкие, но есть и погибшие, является то, как нам быть с опасностью гибели людей».
-----------------------------
Ссылки на предыдущие заметки по теме
Новый коронавирус и Япония, 20 февраля. Умершие пассажиры, информационная драма и угроза для массовых мероприятий.
Новый коронавирус и Япония, 21-22 февраля. Заражение детей, ситуация с Diamond Princess, угроза эпидемии, сложности в экономике.
Новый коронавирус и Япония, 23 февраля. Умер ещё один пассажир, выявляются заражённые среди отпущенных, готовится план действий.