Рассеянный склероз (РС),- это хроническое заболевание ЦНС, при котором иммунная система организма по ошибке атакует миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга. Заболевание чаще всего проявляется до 40 лет, поэтому к "рассеянности" или к возрастным нарушениям памяти, которые в просторечии называют "склерозом" оно имеет лишь опосредованное отношение.
На данный момент, в мире насчитывается более 2 миллионов человек страдающих рассеянным склерозом (в России более 150 тысяч), однако по мере распространения новых методов диагностики, таких как МРТ, число выявленных случаев заболевания неуклонно растёт. Симптомы РС могут быть более или менее выраженными и зависят от многих факторов, - пола, возраста, степени поражения нервных волокон и вариантов течения заболевания.
Поскольку до настоящего времени чёткая причина рассеянного склероза не выявлена, этиотропного лечения РС не существует. Однако, в последние три десятилетия, наука создала несколько эффективных препаратов для борьбы с симптомами заболевания, которые не только облегчают его течение, но и замедляют прогрессирование РС. Раннее начало лечения позволяет отсрочить потерю трудоспособности, улучшить качество и продолжительность жизни.
Ранние признаки и симптомы РС
Чаще всего первые симптомы РС проявляются в возрасте 20-30 лет, но могут быть выявлены с детства и до 50 лет. Наиболее частыми признаками начала заболевания являются:
Изменение зрения
Поражение зрительных нервов могут вызвать нарушение зрительной функции и проявиться в виде:
- размытого зрения и расфокусировки
- диплопии (двойное зрение)
- искажений красного и зеленого цветов
- потери зрения
- болях при взгляде вверх или в сторону
Усталость и слабость
Повреждение спинного мозга вызывает хроническую усталость. Слабость чаще всего затрагивает нижние конечности, а затем распространяется на другие части тела. Симптомы могут исчезать и снова возвращаться на несколько недель.
Онемение и покалывание
Покалывание и онемение, ещё два распространенных симптома РС. Они могут ощущаться на лице и в области головы, руках и ногах. Первоначально, эти проявления не вызывают особого беспокойства, но со временем усиливаются. В большинстве случаев они не приводят к инвалидности и приходят самостоятельно.
Боли и судороги
До 2/3 пациентов с рассеянным склерозом жалуются на краткосрочные или длительные боли. Кратковременные боли могут проявиться в виде невралгии троичного нерва (лицевые боли), ощущений удара током от задней части головы до позвоночника ("симптом Лермитта"), жжения или покалывания по всему телу. Распространённым симптомом являются и мышечные спазмы.
Головокружение и нарушение координации
Головокружение и проблемы с поддержанием равновесия затрагивают большинство пациентов с РС, при которых они могут испытывать слабость и тошноту. Это может приводить к трудностям при ходьбе. Реже, при поражении вестибулярного аппарата, возникают ощущения "вращающегося пространства".
Проблемы с кишечником и мочевым пузырем
Одним из самых частых симптомов рассеянного склероза, является дисфункция мочевого пузыря. Причиной проблем является нарушение передачи нервных сигналов, которые могут проявиться в повышенной частоту мочеиспусканий, их затруднённом начале, недержании, трудностях с полным опорожнением мочевого пузыря. Проблемы с кишечником встречаются реже, но больные с РС могут испытывать диарею, запоры или потерю контроля над работой кишечника.
Сексуальные проблемы
Так как половое возбуждение начинается с центральной нервной системы, повреждение защитной оболочки нервных волокон и нарушение передачи нервных импульсов при РС может сказаться на уровне влечения и способности к эрекции и оргазму. Кроме того, такие проявления заболевания как боли и усталость, также снижают половое влечение.
Когнитивные и эмоциональные изменения
Около половины людей с РС замечают нарушения познавательной функции мозга, которые могут выражаться в снижении концентрации внимания, ухудшении абстрактного мышления, проблемах с памятью и скоростью обработки информации. Эмоциональные проблемы, включая депрессию, стресс и тревогу, которые возникают при осознании перемен в состоянии здоровья, связаны с эффективностью терапии и прогрессированием РС.
Факторы риска
Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием и хотя его точная причина до конца не ясна, ряд генетических и экологических факторов, вероятно, играют значительную роль в его возникновении.
Факторы риска развития РС:
- Возраст: заболевание чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет, хотя оно может проявиться в любом возрасте.
- Пол: Женщины подвержены РС как минимум вдвое чаще мужчин, однако прогрессирует он у них обычно медленнее.
- Гены: в среднем, вероятность развития рассеянного склероза составляет 0,1%, т.е. один случай на 1000 человек. Однако, если близкий родственник страдал или страдает РС, риск заболевания увеличивается до 2,5-5%.
- Инфекции: некоторые вирусы могут повлиять на развитие РС (вирус Эпштейна-Барра).
- Другие аутоиммунные заболевания: Люди с другими аутоиммунными заболеваниями, например заболеваниями щитовидной железы или диабетом первого типа, имеют чуть более высокий статистический риск РС.
- География: Распространённость рассеянного склероза сильно связана с местом проживания. Заболевание гораздо чаще встречается в странах с умеренным климатом, расположенных вдали от экватора, чем в солнечных регионах планеты.
- Этническая принадлежность: выходцы с севера Европы и Кавказа, в большей степени подвержены риску РС. Болезнь очень редко поражает жителей Китая, Японии, Индии или африканцев.
- Курение: табакокурение является фактором риска многих заболеваний, в том числе и рассеянного склероза.
Обратитесь к врачу
Человек, обнаруживший у себя ранние симптомы рассеянного склероза, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью и начать лечение. На начальном этапе заболевания, повреждения центральной нервной системы могут протекать бессимптомно, а ранняя диагностика поможет замедлить прогрессирование РС и надолго продлить трудоспособность. Современная терапия хорошо справляется с симптомами болезни, а ожидаемая продолжительность жизни больных с рассеянным склерозом, отличается от средних показателей не слишком значительно.
Будьте здоровы!
Если этот материал был вам полезен, оцените его лайком и подписывайтесь на канал srokgodnosti. Спасибо!
О том, что следует делать сейчас, чтобы избежать деменции позже, узнайте здесь
#рассеянный склероз #симптомы рассеянного склероза #аутоиммунные заболевания #нервная система #миелин