Плоскостопие – деформация стопы, при которой происходит уплощение ее продольного или поперечного свода, - очень распространенное заболевание у детей.
Однако далеко не все родители обращают на эту проблему внимание. И это серьезная ошибка…
Если “рессоры” не работают
Стопы – основные “рессоры” опорно-двигательного аппарата. Здоровые стопы представляют собой упругие куполообразные конструкции, пружинящие при ходьбе и беге и гасящие возникающую при этом ударную волну более чем на 80 процентов. При наличии плоскостопия суставы ног и позвоночник берут часть ударной нагрузки на себя, что приводит к их заболеваниям; кроме того, происходит общее смещение центра тяжести тела, формируется нарушение осанки с искривлением позвоночника, иногда ноги даже приобретают разную длину. Походка становится неуклюжей, длительные пешие прогулки, бег и занятия спортом вызывают боль в ногах, сильную усталость.
Профилактика деформации стоп
Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное встречается редко. Его причиной являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде. В этом случае детям назначают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, ванны для ног с горячей соленой водой и ношение удобной ортопедической обуви, в особых случаях накладывают гипсовые повязки с первых дней жизни ребенка. Плоскостопие приобретается после перенесенных болезней (рахит, полиомиелит), из-за ношения неудобной обуви, резкой прибавки в весе и т.д.
Чтобы не развилось плоскостопие, детям полезно чаще ходить босиком, особенно по неровной поверхности (траве, гальке, песку). Девочки, которые часами играют на асфальте “в классики” и прыгают через скакалку, должны в целях профилактики надевать удобную обувь с супинаторами, иначе их стопы, часто подвергаясь ударам о твердый асфальт, со временем примут форму блина.
Советую не увлекаться катанием на роликовых коньках дошкольникам и детям младшего школьного возраста. Дело в том, что при катании центр тяжести ребенка смещается внутрь стопы, что провоцирует продольное плоскостопие – вальгус, а пятки, как правило, разворачиваются наружу, колени при этом склоняются внутрь и сближаются. В итоге ноги принимают Х-образную форму, а стопы становятся плоскими.
Идеальными видами спорта для развития стоп я считаю плавание, лыжи, велосипед. Здесь отсутствует контакт стопы с жесткой поверхностью и работают все мышцы и связки ног.
Ноги любят комфорт
Жесткая, неэластичная обувь нарушает биомеханику движений и нормальное функционирование мышц и связок ног. Некоторые мышцы вовсе не включаются в работу и со временем атрофируются. Поэтому желательно приобретать детям обувь из мягкой натуральной кожи на невысоком и устойчивом каблуке, обеспечивающем надежную опору пятке. Носки обуви должны быть достаточно широкими, чтобы пальцы плотно не сжимались.
У детей встречается в основном продольное плоскостопие, а у взрослых – продольно-поперечное, так называемое классическое, поэтому стельки-супинаторы нужно подбирать соответствующие. При очень сильном плоскостопии, когда ноги ребенка принимают Х-образную форму, желательно приобрести ему специальные корректоры – подпятники, имеющие скошенную поверхность. Более высокой стороной подпятник кладется на внутреннюю сторону стельки, смещая таким образом центр пятки.
При поперечном плоскостопии, когда большой палец стопы отклоняется наружу и давит на все остальные пальцы, необходимо использовать корректор – вставку между первым и вторым пальцами. Корректоры лучше иметь из силикона, этот материал более нежный, эластичный и не создает дискомфорта.
Скупой платит дважды
Стельки-супинаторы и корректоры для ребенка нельзя покупать на вырост. Они должны четко соответствовать размеру стопы, чтобы бугорки супинатора (особенно для поперечного свода) четко подпирали плюсну стопы. Стельки изготовляются фирмами из проверенных, натуральных и экологически чистых материалов и стоят недешево. В крупных городах существуют медицинские центры, где делают обувь или стельки-супинаторы по индивидуальному заказу.
Верна поговорка: “Скупой платит дважды”, поэтому не экономьте, покупая своему ребенку (и себе!) новую обувь. Не позволяйте малышам донашивать обувь за старшими братьями или сестрами, ведь стопы ребенка пластичны и быстро “примерят на себя” все дефекты ног бывшего владельца обуви. Детям, страдающим плоскостопием, новую обувь желательно разнашивать с супинаторами.
Старые домашние тапочки с завалившимися или стоптанными пятками лучше всего отправить в мусорное ведро. Мягкие шлепанцы желательно надевать только после ванны или для утреннего туалета. При плоскостопии как детям, так и взрослым рекомендую носить дома кожаную обувь по типу летних сандалий, плотно фиксирующую пятки, на небольшом каблуке. Если плоскостопие очень сильное, то и в домашнюю обувь желательно подкладывать стельки-супинаторы.
Детям и молодым людям, страдающим плоскостопием, супинаторы можно носить только иногда. К примеру, во время курса лечения этого заболевания или длительных и больших нагрузок (прогулок, походов, игр, занятий спортом), иначе мышцы и связки стоп “избалуются” и атрофируются.
Упражнения для стоп.
При плоскостопии необходимо каждый день делать упражнения:
Разминка. Походить по комнате сначала на пальцах ног, затем на пятках. Поджать пальцы ног и пройти 20-30 шагов, затем поднять пальцы вверх и пройти еще 20-30 шагов. Столько же шагов пройти на внешних сторонах стоп.
- Передними частями стоп встать на широкий брус (или толстую книгу, порог), пятки опушены ниже уровня бруса. Подняться на пальцы ног, постоять 2-3 секунды, опустить пятки вниз, постоять 2-3 секунды. Повторять так до легкой усталости. Упражнение растягивает икроножные мышцы и укрепляет мышцы стоп.
- Сидя на краю стула так, чтобы голени и бедра образовывали прямые углы, поочередно скользить то одной, то другой стопой назад под стул до полного поднятия пятки (пальцы ног не отрывать).
- Сидя на стуле, поднимать пальцы правой ноги, а левой прижимать их к полу, оказывая сопротивление. Затем ноги “меняются ролями”.
- Сидя на краю стула, поставить стопы боком на наружные края и поочередно вдавливать их в пол. Затем делать загребающие движения стопами под стул.
- Сидя на стуле, поставить стопы параллельно на небольшом расстоянии друг от друга. Сгибая и разгибая пальцы ног, продвигать стопы сначала вперед, затем назад.
- Сидя на стуле, пальцами ног захватывать мелкие предметы (карандаши, камешки, катушки ниток) и перекладывать их с места на место.
- Сидя на стуле, катать небольшой мяч (идеально подходит мяч для русского хоккея) вдоль сводов стопы: поочередно или одновременно обеими ногами.
- При поперечном плоскостопии полезно сжимать большие пальцы ног, соединять их вместе, затем разводить в стороны, преодолевая при этом легкое сопротивление.
В заключение походить по комнате на внешних сторонах стоп.
Нарисуй «портрет стопы»
Выявить плоскостопие самостоятельно у себя или у своего ребенка несложно. Вот один из доступных каждому методов самодиагностики: смажьте стопы каким-нибудь красящим веществом и встаньте на лист белой бумаги так, чтобы получились отпечатки ваших стоп. Затем обведите отпечатки карандашом. Также обведите карандашом и всю стопу: получится след (своеобразная стелька). Теперь на стельке проведите прямую линию между точками А (в промежутке между третьим и четвертым пальцами) и В (в центре пятки). Затем проведите две касательные линии по наиболее выступающим точкам внутреннего и внешнего края стопы. От середины внутренней касательной линии проведите перпендикуляр через подсводное пространство и разделите его на три равные части и заштрихуйте их. По мере закрашивания этого пространства можно установить степень плоскостопия. При третьей степени (самой тяжелой) закрасится все подсводное пространство.
При малейших признаках плоскостопия обратитесь к врачу, он поможет вам выбрать стельки-супинаторы и назначит лечение.
Панкова Елена Геннадьевна,
врач по спортивной медицине
БУ ХМАО-Югры
«Клинический врачебно-физкультурный диспансер»
Материал подготовлен с использованием
рекомендаций Александры Демченко,
заведующего кафедрой ЛФК
Института мануологии