Статью подготовила врач-ревматолог Погонченкова Дарья Александровна
Первое, что нужно понимать — это не одно заболевание, а целая группа. В основе общий признак: воспаление стенки сосудов. Интересен тот факт, что в здоровом организме контакт воспалительных клеток и сосудистой стенки происходит регулярно, однако не вызывает ее повреждения. При сбое клеточного иммунитета ситуация изменяется и организм буквально начинает атаковать сам себя.
Какие же бывают васкулиты?
Диагностических хитростей много. Ключевой момент — калибр сосуда. Например, что поражается в конкретном случае: аорта или мелкая капиллярная сеть?
Если поражены сосуды крупного калибра, возникает болезнь Такаясу или болезнь Хортона; сосуды среднего калибра поражаются при узелковом полиартериите и болезни Кавасаки.
Мелкие сосуды дают «большее разнообразие» заболеваний: гранулематоз Вегенера, болезнь Черджа-Стросса, микроскопический полиангиит, отдельно выделяют подгруппу иммунокомплексных васкулитов.
Сосудистая стенка может быть поражена при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, саркоидозе. Продолжают список сифилитический и лекарственно-индуцированный васкулит, васкулит на фоне онкологии и гепатита С, и многие другие заболевания.
В первую очередь, нужно не забывать, что васкулиты носят системный характер — поражается не один сосуд, а множество.
Симптомы, которые возникают при васкулитах многообразны и на первый взгляд не связаны с сосудами (например, поражение сердца, почек, легких, кожи, ЛОР-органов). Сочетание совершенно различных симптомов, совпадающих по времени при исключении самостоятельных заболеваний — повод пройти обследование у ревматолога.
Опасно ли это?
Безусловно — васкулиты требуют достаточно агрессивной терапии:
- Глюкокортикоиды;
- Цитостатики;
- Генно-инженерные препараты;
Не спешите паниковать: данные заболевания встречаются достаточно редко. Например, болезнь Такаясу можно встретить приблизительно в 1-2 случаях на 1 миллион населения.
Запишитесь на более подробную консультацию к врачу-ревматологу в медицинский центр «Неббиоло»!