Найти тему
Медсестра

Кто должен накладывать повязку : врач или медсестра?

Количество повязок и их способов наложения огромное множество и каждый специалист, будь то врач или медсестра, выполняет свою роль в их реализации. Медсестры могут ассистируют врачу при хирургических перевязках и малых операциях, пункциях. Они могут проводить хирургических перевязки по назначению врача и совместно с ним, ассистирование врачу при проведении перевязок и малых операций, эндоскопических исследований в амбулаторных и стационарных условиях. Однако не каждый тип перевязок доступен сестринскому вмешательству.

Врачи также обязаны накладывать повязки, больше всего перевязок выполняет хирург. Профессиональный стандарт включает в обязанность врача-хирурга различные виды повязок: иммобилизационную повязку при переломах костей, гипсовую повязку, окклюзионную повязку на грудную клетку. В спекте манипуляций хирурга также числится наложение различных операционных повязок : при операциях на прямой кишке, на железах внутренней секреции, при полостных операциях на органах брюшной полости и так далее. При термических и химических ожогах врач также должен накладывать повязки. Но не только хирурги выполняют данные манипуляции. В полномочия анестезиолога-реаниматолога входят трудовые функции по применение методов десмургии. В их числе окклюзионной повязка при открытом пневмотораксе, транспортная иммобилизация конечностей при травмах, а также первичная обработка ран и наложение асептической повязки, том числе и при ожогах, обморожениях.

Медсестры могут не только ассистировать, но и самостоятельно накладывать многие повязки. Согласно ГОСТу, медсестры могут выполнять перевязки периферического и центрального венозного катетера, трахеостомической раны, гастростомы, назогастрального зонда, дренажа, а также различные вариации наложения асептических ватно-марлевых давящих повязок, компрессов.

Более того, согласно ГОСТу Р 52623.2-2015, медсестра может выполнять перевязки при нарушениях целостности кожных покровов, при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, проводить иммобилизацию при переломах костей. Конкретных видов сестринских повязок довольно много, в их число входят : круговая повязка, спиральная, ползучая (змеевидная) повязка, крестообразная (на грудь/спину/стопу), колосовидная (на плечевой и тазобедренных суставы), черепашья (на локтевой и коленный суставы), дезо, восьмиобразная, пращевидная (на голову, нос, подбородок), повязка на голову "шапочка Гиппократа", а также Т-образная повязка на промежность.