На Средние века пришёлся невиданный «расцвет» лепры – по странам бродили всеми проклинаемые толпы прокажённых. Их не пускали в церкви, не дозволяли выпить воды из источника, не разрешали даже говорить. Не входя в список грехов, проказа была абсолютным поводом для развода, а греховную содомию церковь старалась не замечать. Сомнительно, что в то время лепру дифференцировали от псориаза и других кожных болезней. Сколько больных псориазом разделило страшную участь прокажённых?
Сегодня в каждой сотне жителей развитых стран никак не меньше трёх больных псориазом, страдающие хроническим недугом в России не подсчитаны - их миллионы и большая часть лечится самостоятельно и как «бог на душу положит». Про эффективность терапии МАБ, может, кто-то и слышал, но надежду на получение препарата имеют не большую, чем прокажённые надеялись на милосердие в Средние века. ПУВА и фототерапия – «я вас умоляю», самые продвинутые псориатики ходят в солярий и довольно.
Между тем, псориаз поистине российская болезнь, исследование медико-генетического центра Genotek, включившее анализ генома 6 762 взрослых соотечественников на предрасположенность к псориазу, нашло эту предрасположенность в каждом третьем случае: «Около 31,1% из них имеют хотя бы один вариант гена HLA-С, повышающий риск псориаза в 3-5 раз... Это мультифакторное заболевание, в котором большую роль играет наследственность — вклад генетики в псориаз около 66%».
Провокаторами заболевания, по клиническим рекомендациям Минздрава, могут стать: психоэмоциональное перенапряжение; хронические инфекции (чаще стрептококковые); злоупотребление алкоголем; прием лекарств (соли лития, бета-адреноблокаторы, хлорохин/ гидроксихлорохин, контрацептивы, интерферон и его индукторы и др.). При такой-то генетике каждый третий россиянин может или уже столкнулся с кожной проблемой, правда, не каждый понял, что болен псориазом.
«Чаще всего мужчины и женщины страдают в равных долях, но у мужчин заболевание протекает тяжелее, поскольку одним из провоцирующих факторов этого заболевания... являются стрессы, а как известно мужчины менее стрессоустойчивы, и злоупотребление спиртными напитками»,- прошлой осенью на пресс-конференции делился знаниями главный внештатный специалист России и столицы по дерматовенерологии профессор Николай Потекаев. И уточнил статистику – от 1.5% до 5% в мире больны псориазом.
Во всей стране сегодня дерматологов приблизительно 11 700. На каждые 100 тысяч народу по прикидкам Росстата приходится по 0.8 части одного обученного дерматовенерологии врача, то есть в Москве должно быть около 100 специалистов. Стране сильно повезло, что больные псориазом привычно скрывают свою кожную проблему, при такой средневековой доступности есть только один вариант лечения - полный отказ от медицинской помощи.
Еще больше материалов для врачей доступно на mirVracha.ru!