Иногда на кардиограмме обнаруживают экстрасистолы. Что это за явление и нужно ли его лечить?
Экстрасистолы
Экстрасистолы - это добавочные, внеочередные сокращения сердца. Клинически они ощущаются как перебои в его работе - замирание, частые, неритмические толчки, ощущение переворота в груди, перехватывание дыхания.
Вне очереди сокращаться могут предсердия, это называют предсердной, или суправентрикулярной экстрасистолией. При добавочном сокращении желудочков возникает желудочковая (вентрикулярная) экстрасистолия. И то, и другое явление относят к аритмии.
Причины возникновения
Наиболее частые причины экстрасистолии - это:
- Патология щитовидной железы.
- Дисфункция нервной системы.
- Заболевания сердца.
- Болезни пищеварительной системы.
- Прием некоторых лекарств.
Но нередко добавочные сокращения возникают и у здоровых людей. Просто в большинстве случаев их не удается зафиксировать на обычной кардиограмме, так как она записывает только несколько сокращений сердца (3-6).
Если записать длинную ленту (ритмограмму), вероятность выявить экстрасистолию возрастает. Наиболее информативный метод диагностики аритмий - холтеровский мониторинг. При этом кардиограмма записывается в течение 1-3 суток.
Если бы пациенты проходили холтеровский мониторинг рутинно, у большинства в течение суток выявилось бы небольшое количество экстрасистолий. При этом часто люди их даже не замечают.
Лечение
По современным представлениям экстрасистолия не требует специального лечения. Исключение составляют следующие ситуации:
- Перебои угрожают осложнениями, переходом в более тяжелую форму аритмии - фибрилляцию предсердий или желудочков. Это характерно для желудочковой экстрасистолии - групповой или ранней (существуют специальные градации для расчета риска).
- Экстрасистолы субъективно ощущаются пациентом и значительно ухудшают качество его жизни.
При аритмии могут возникать следующие симптомы:
- Ощущение замирания сердца.
- Одышка.
- Боль в груди.
- Головокружение, потеря сознания.
При непереносимости аритмии следует обращаться к кардиологу или аритмологу. Обязательным при этом является поиск заболевания, вызвавшего нарушения работы сердца. Так, при усиленной работе щитовидной железы (гипертиреозе) специальная терапия позволяет привести гормоны в норму, и перебои сразу исчезают.