Камни в почках — одна из наиболее распространенных урологических проблем, а почечный кризис является самым частым симптомом этого заболевания. Вряд ли найдется человек, страдающий от камней, который не будет в ужасе только от воспоминаний о сильной и невыносимой боли, известной как почечный кризис!
Боль настолько сильна, что только тот, у которого был почечный кризис, понимает серьезность этого состояния. Во многих случаях это соразмерно с массивным инфарктом миокарда.
Почечный криз возникает внезапно, сопровождаясь болью в пояснице, тошнотой, рвотой и лихорадкой, часто жжением при мочеиспускании или кровью в моче. Все эти симптомы, по сути, описывают драматическую картину, которая заставляет больного обращаться за неотложной медицинской помощью.
Наиболее частая причина почечного криза — движение камня в почках вниз по моче к мочеточнику. Обычно камни, образующиеся в почках в определенных ситуациях, могут попасть в мочеточник, что вызывает почечный кризис. Движение камня по мочевыводящим путям вызывает закупорку почки, это приводит к расширению системы почечной полости и почечной капсулы. Именно это растяжение почечной капсулы вызывает боль, а не, как думает большинство людей, движение камня в мочевыводящих путях.
Медики также называют эту боль почечной коликой, потому что она характеризуется чередующимися моментами обострения.
Опасен ли почечный криз?
Хотя он вызывает сильную невыносимую боль, не осложненный почечный кризис не представляет опасности для жизни. Беспокоится стоит при наличии инфекции мочевых путей с повышением температуры тела, что требует активного и быстрого лечения. Кроме того, закупорка почек может привести к острой почечной недостаточности — состоянию, которое непосредственно ставит под угрозу жизнь больного. По этой причине стоит немедленно обратиться к врачу в случае боли в пояснице. Игнорирование симптомов почечного криза может привести к серьезным последствиям и ухудшению функции пораженной почки.
Как лечится почечная колика?
Лечение почечного криза может быть медикаментозным и хирургическим, направленным на устранение возбудителя.
Медикаментозное лечение включает обезболивающие (болеутоляющие), а также мышечные и мочевые лекарства (спазмолитики). Основной задачей медикаментозного лечения является устранение симптомов. На втором этапе выясняется настоящая причина почечного кризиса (камень, сужение, инфекция, опухоль). Все необходимые диагностические методы используются до тех пор, пока не будет установлена точная причина. Важно сказать, что при надлежащем и адекватном лечении более 60% камней удаляются самостоятельно (без необходимости дополнительных манипуляций). Только в случае неудачного консервативного медикаментозного лечения применяются лазер или ультразвук.
Цель лечения — разрушение конкремента в мочеточнике и устранение обструкции и, следовательно, причины боли.
Ультразвуковое разрушение — это абсолютно не инвазивный, безболезненный и практически амбулаторный метод, при котором камни разрушаются прямыми ультразвуковыми волнами с помощью специального устройства, литотриптера. Процедура короткая, занимает около 20 минут, и пациент может немедленно вернуться к своей повседневной деятельности. К сожалению, с камнями в мочеточнике этот метод не является самым безопасным и наиболее эффективным и может потребовать более инвазивного лечения — лазерного.
Лазерный метод — гораздо более эффективный и безопасный, но требует госпитализации, проводится под наркозом и сопряжен с большим риском.
Какие состояния могут напоминать почечную колику?
Почечная колика имеет характерную клиническую картину, но во многих случаях даже опытному специалисту может быть сложно ее диагностировать. Некоторые из состояний, которые напоминают почечный кризис это:
• Боль в пояснице (радикулит) - это острое воспаление или защемление периферических нервных корешков, идущих от позвоночника. Очень часто пациенты обращаются за помощью к урологу, когда возникает боль в пояснице, и на самом деле причина в другом. Боль может быть связана с физическими нагрузками, подъемом тяжелых предметов.
• Острый или хронический пиелонефрит. Пиелонефрит — это воспаление почек, чаще всего из-за бактериальной инфекции. Симптомы — тупая боль в почках, лихорадка, озноб, тошнота, рвота. Требуются анализы крови, а также анализы мочи для микробиологических исследований.
• Острый аппендицит — сопровождается болью на правом боку живота, и очень часто может мигрировать до эпигастрии (пространство под грудиной) или покрывать всю брюшную полость. Иногда боль очень похожа на правостороннюю почечную колику. Острый аппендицит необходимо немедленно лечить, так как это опасное для жизни состояние.
• Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Симптомы типичные — боль в правом верхнем квадранте живота.
• Генитальные заболевания (кисты яичников, опухоли). В некоторых случаях они вызывают давление в мочеточнике, что приводит к задержке мочи в почке и возникновению почечного криза.
Как защитить себя от почечного кризиса?
Очень трудно предсказать развитие почечного кризиса, и когда это случится, потому что попадание камня в мочеточник является совершенно случайным. Но одно можно сказать наверняка — наличие камней в почках (особенно если они небольшого размера) несет в себе риск почечного кризиса. Очень часто это происходит после занятий спортом, физических упражнений, приема большого количества жидкости — всего, что облегчает или провоцирует движение камня к мочеточнику.
Самый безопасный способ предотвратить кризис — это регулярно проверяться у уролога и своевременно лечить камни, когда они все еще находятся в почке и не заблокировали мочеточник.
Благодарю за внимание. Ставьте КЛАСС кому понравилось, а также ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на НАШ КАНАЛ , будет ещё много ИНТЕРЕСНОГО и ПОЛЕЗНОГО ! Дорогие дамы берегите своё здоровье!