На данный момент имеют место быть 4 вида химиотерапии:
1. Индукционная – проводится на поздних стадиях заболевания и опухолевых процессах не поддающихся какому либо другому лечению
2. Неоадъювантная х/т – при опухолевых процессах которые не излечиваются при помощи операции или лучевой терапии
3. Адъвантная – которая назначается с целью усиления действия хирургического лечения или облучения
4. Введение препаратов цитостатического действия в пораженный опухолью орган.
Наиболее часто применяют адъювантную или индукционную химиотерапию.
Индукционную х/т – целесообразно применять при лимфоме, лейкозе, раках молочной железы, остеосаркомах, гемангиомах.
Методы введения цитостатических агентов
Пероральное ведение. Наиболее часто применяют таблетированную форму и в большинстве случаев их не рекомендуется делить и задавать повторно в случае рвоты. Наиболее частым побочным эффектом применения таблетированных форм – это эзофагиты, эрозивные последствия.
Внутривенное, внутримышечное и подкожное введение.
Наиболее часто в ветеринарии препараты данной группы используются внутривенно, например, капельное (доксорубицин) или струйное (винкристин) введение.
Очень важно во время внутривенного введения препаратов быть уверенным, что препарат попадает внутривенно, так как попадание данных препаратов под кожу вызывает некроз тканей.
Так же в ветеринарной онкологии используют такой метод введения как локальное применение цитостатических препаратов (брюшная и плевральная полость) или в патологический очаг, показанием для данного метода введения является метастатический плеврит, карциноматоз брюшной полости.
Токсичность цитостатических препаратов
Очень важным фактором в химиотерапии является контроль токсичности лечения, что в последствие может вызывать достаточно серьезные нарушения в организме, перед началом химиотерапии очень важно взвесить пользу и возможные осложнения, сопряженные с рисками жизни.
Токсичность препаратов условно делят на несколько видов:
• острая (24 – 48 часов поле применения) – аллергическая реакция, профилактикой служит применение антигистаминных и глюкокортикостероидов.
• отсроченная (2 – 14 суток) – нейтропения, рвота, диарея.
• хроническая ( накопительный эффект) – можно отнести повреждения печени, почек, кардиотоксичность.
Профилактика побочных эффектов
Прежде всего очень важно провести полное обследование, в которое входит:
• общий клинический анализ крови
• биохимический анализ крови
• в некоторых случаях кардиологическое обследование.
Так же очень важно пройти стадию полного восстановления после проведения последней химиотерапии перед следующей.