Гонадотропины - ФСГ (фолликулстимулирующий) и ЛГ (лютеинезирующий) гормоны вырабатываются в передней доле гипофиза, под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерируещего гормона. Это основные гормоны определяющие наличие овуляции
ФСГ - стимулирует созревание фолликулов в яичниках, готовит их к воздействию ЛГ и усиливает высвобождение эстрогенов
ЛГ - обеспечивает выход яйцеклетки из фолликула, стимулирует развитие желтого тела, влияет на выработку эстрогена, активизирует секрецию прогестерона, способствует имплантации эмбриона
Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз
- Первая фаза - царство ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, резкое повышение ЛГ к середине цикла провоцирует разрыв фолликула и выход яйцеклетки
- Вторая фаза - царство ЛГ: после овуляции активизирует выработку прогестерона
Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом
Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций ФСГ и ЛГ
Сдача гормонов крови проводится строго натощак, на 2-5-й день менструального цикла
Что же будут означать показатели ФСГ и ЛГ:
- Нормальный менструальный цикл с наличием овуляции, помимо нормы гормонов по референтным значениям имеет соотношение ЛГ/ФСГ 1,5 -2,0
- Повышение ЛГ над ФСГ, говорит об отсутствии овуляции и предполагает наличие СПКЯ (для оценки требуется сбор анамнеза и несколько УЗИ ОМТ)
- Высокий уровень ФСГ и ЛГ говорит об истощении яичников, снижении овариального резерва (оценивается по совокупности ФСГ/ЛГ, АМГ и количеству антральных фолликулов на 3-5-й день цикла)
- Низкий уровень ФСГ и ЛГ (резистентность яичников) может быть при стрессе, резком снижении веса, после длительного приема ОК
Для постановки диагноза и выбора тактики лечения необходимым является совокупность анамнеза, осмотра, оценки результатов анализов. ️Возможно все это сделать только в очном режиме .
https://infertility.su/diagnostics/33291/
