Ваш ребенок пройдет свой первый тест ровно через минуту после того, как придет в этот мир. Шкала Апгар оценивает детей по их цвету, частоте сердечных сокращений, рефлексам, мышечному тонусу и дыханию. Присваивается до 10 баллов.
Нашему первому ребенку дали 8,9 баллов и мы были дико довольны.
Цель этой практики – рассказать, насколько хорошо новорождённый переходит к жизни вне матки – вот и все. Высокий балл по шкале Апгар не является, как считают некоторые гордые родители, главным показателем того, что их ребенок обречен на величие. Низкий балл не является признаком того, что у ребенка будут проблемы со здоровьем в будущем. Подробная ситуация складывается и в вопросе веса новорождённого. Это мы разбирали в статье «Почему все спрашивают вес вашего ребенка?»
Врачи используют шкалу Апгар в родильных отделениях с 1952 года. Она была разработана доктором Вирджинией Апгар, новаторским акушером-анестезиологом, которая была обеспокоена тем, как скополамин и другие сильные анестетики, назначаемые женщинам во время родов, влияют на их новорождённых.
Эти лекарства передаются из плаценты ребенку и могут препятствовать их дыханию после рождения. Это может вызвать явление, которое называется депрессией новорождённых. Оценка по шкале Апгар обеспечила быстрый и эффективный способ оценить состояние детей, основываясь на воздействии этих анестетиков.
Для каждой из пяти категорий – цвет, частота сердечных сокращений, рефлексы, мышечный тонус и дыхание – младенцам дается оценка 0, 1 или 2.
К настоящему времени все эти жесткие анестетики, применяемые для притупления боли при родах, отошли на второй план. Эпидуральные анальгетики и другие более безопасные анальгетики стали нормой. Тем не менее, оценка по шкале Апгар осталась прежней. Фактически, несмотря на бесчисленное множество достижений в медицине за последние 68 лет, тест в основном остается неизменным. Но это не значит, что он устарел или бесполезен. Оценка по шкале Апгар оказалась эффективным методом измерения общего состояния здоровья новорожденных в самые ранние моменты жизни.
Пожалуй, оценка В.Апгар сейчас больше нужна дежурным медицинским работникам, а не родителям. Первым она дает понять, требуются ли какие-нибудь безотлагательные меры, что очень важно. А вторым (роженицам) – для настроения и успокоения (если балл высокий). А так как ни у одного ребенка не должно быть «10», то это может заставить волноваться маму, что может быть неуместно.
Почему не может быть «десятки»?
Дети рождаются немного синими, потому что в утробе малыш получал кислород не через лёгкие. Хотя некоторые параметры и являются объективными (ЧСС, частота дыхания), оценка сильно зависит от цветового восприятия медсестры. Гримаса и мышечный тонус тоже относятся к субъективной оценке.
Из этого следует, что придавать большого значения этой оценке, не стоит. Особенно родителям, для которых появление малыша – чудо. Ведь высокая оценка по Апгар не гарантирует отличные показатели здоровья на протяжении всей жизни.