В настоящее время лечение храпа может быть как консервативным, так и хирургическим и на практике, зачастую и те и другие методы комбинируются.
К консервативным относятся: СИПАП и ТРИПАТ терапия (СИПАП- от англ. CPAP - Constant Positive Airway Pressure: увеличение воздушного давления в дыхательных путях во время сна, препятствующее западению мягкого неба к глотке, чем предотвращается храп).
Причины, требующие хирургической коррекции храпа: 1. Затруднение (или отсутствие) носового дыхания, 2. Гипертрофия (избыточное разрастание) малого язычка и миндалин, что ведет к деформации небной занавескии\или ее гипо\а-тонии (снижению или отсутствию мышечного контроля).
Первоначально риниты разной этиологии, тонзиллиты, и аденоидиты лечатся консервативно. (что описано в ранее изложенных постах) но, при отсутствии эффекта от терапии либо при уже имеющимся выраженном гипертрофическом процессе лечение может быть только хирургическим.
В инстинктивном понимании любого живого организма, в случае закрытого носа, рефлекторно открывается рот и дыхание осуществляется через полость рта. Поэтому крайне важно, как при консервативном, так и при хирургическом методе лечения, восстановить дыхательную функцию полости носа, при ее отсутствии.
Естественно, при деформации мягкого неба постоянными воспалительными процессами лимфоглоточного кольца хирургическая коррекция может потребоваться и там. Но к гипо\а-тонии мягкого неба может приводить и естественное отсутствие двигательной активности.
Среднестатистический человек не напрягает небо для формирования определенных акустических эффектов, неиспользуемые мышцы атрофируются и превращаются просто в биологическую, бездейственную (!) занавеску.
Грубо говоря (для понимания), храп в крайне редких случаях грозит оперным певцам, это своего рода бодибилдинг. По этим, и не только, причинам может происходить и истинная гипертрофия малого язычка, что также требует хирургической коррекции.
Все изложенное здесь касается лишь узкой специализации оториноларингологов, однако для храпа есть еще масса причин и в других специальностях, что нельзя не учитывать в лечении этой патологии. Кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, пульмонологи и стоматологи также могут вложить значительную лепту в лечение храпа и обструктивного апноэ сна. Возможно, наивысшая степень развития этой болезни описана синдромом Пиквика.
Поэтому можно сказать, что храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) – это комплексная проблема и в большинстве случаев одномоментного и однозначного ее решения не может быть найдено.
Но по статистике, после должной хирургической коррекции, при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения, примерно у 40 % пациентов храп проходит, у остальных примерно 60 % остается в той или иной степени выраженности сопение или слабое храпение. И после хирургической коррекции мягкого неба апноэ становится невозможным.
Дорогие пациенты у Вас остались вопросы? Есть желание решить проблему с храпом? Пишите в Direct Инстаграмма или в комментарии. Всегда буду рад Вам помочь. С уважением, ваш доктор Вахрамеев.