👉Знакомлю вас с новым исследованием, все подробности на карточках.
Ниже несколько деталей:
📌Рекомендуемые ранее критерии диагностики серьезной бактериальной инфекции (например, критерии Philadelphia / Rochester / Boston / Pittsburgh) имеют ограниченную диагностическую точность и признаны устаревшими, поэтому авторы решили внести свой вклад, предложив новый подход к диагностике.
📌По полученным данным, отсутствие отклонений в общем анализе мочи, абсолютное количество нейтрофилов ≤4090 в 1 мкл (4,1 х 109/л) по данным анализа крови и уровень прокальцитонина (ПКТ) ≤1,71 нг/мл с высокой вероятностью указывают на низкий риск наличия серьезной бактериальной инфекции. Уровень доказательности 1В.
📌В исследовании не принимали участие дети, находящиеся в критическом состоянии, получающие антибиотики в течение предшествующих 48 часов, недоношенные (менее 37 недель гестации), дети с хронической патологией.
📌Почему выбран не С-реактивный белок (СРБ)? ПКТ определен как более чувствительный маркер воспаления для определения инвазивной бактериальной инфекции у младенцев. Повышение ПКТ при бактериальной инфекции происходит раньше, чем повышение СРБ.
📌В будущем к представленной модели планируется добавить исследование на вирусы, так как большинство случаев повышения температуры тела у малышей связано с ними.
Источники: 1-Kupperman N. JAMA Pediatr. 2019; 2-Barry HC. Am Fam Physician. 2019.
Еще больше интересных фактов о лечении детей можно узнать на нашем сайте pediatricsrus.site.
👉Благодарим за внимание и будем рады ответить на ваши вопросы. Если статья была для вас полезной, не забудьте поставить лайк👍!