Получить группу и льготы стало проще.
Сбор документов и прохождение МСЭ — страшный сон каждого, кто сталкивался с процедурой установления инвалидности в России. Множество обследований, анализов, бумаг, нахождение ошибок, повторный сбор справок, очередь в бюро медико-социальной экспертизы. Все это практически не отличается в разных регионах России. Где-то ситуация чуть лучше, где-то совсем плохо. И это несмотря на то, что везде действуют одинаковые законы и приказы Минздрава.
Проблемы с получением инвалидности зашли так далеко, что за их решение (наконец-то!) взялись чиновники и законодатели. Были приняты поправки в постановление Правительства РФ № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» и целый ряд новых приказов Минздрава. Благодаря чему, как утверждают чиновники, процедура освидетельствования инвалидов в 2020 году станет более прозрачной и понятной. Рассмотрим основные и важные для инвалидов и их родственников изменения подробнее.
1. Новые классификации и критерии при установлении групп инвалидности
Принят новый приказ Минтруда России «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» от 27 августа 2019 года № 585н. В документе изменена классификация и расширены критерии определения инвалидности, а также в него включены детские критерии определения инвалидности. Главные изменения такие:
- разделены некоторые нозологические формы, заболевания, нарушения функций: отдельно критерии при первичном освидетельствовании и отдельно – при повторном;
- все критерии разделены на взрослые и детски;
- в рамках исполнения Конвенции ООН по правам инвалидов к структуре будет применяться не только код МКБ (международная классификация болезней), но и код МКФ (классификация функционирования и ограничений жизнедеятельности человека).
2. Патологий, которые приводят к установлению инвалидности, стало больше
Перечень обследований и заболеваний для направления на медико-социальную экспертизу стал шире. В приказ 52н/35н, утверждённый Минтрудом и Минздравом России, включено больше патологий. Теперь документ состоит из нескольких частей и в нем предусмотрено разделение на взрослых и детей. Заболевания, вызывающие наибольшую сложность, разделены на группы:
- эндокринные заболевания,
- психические расстройства,
- хромосомные нарушения,
- заболевания нервной системы и другие.
В перечне приведены сроки всех обследований, благодаря которым врач всегда может сориентироваться и назначить то или иное бесплатное обследование при оформлении направления на медико-социальную экспертизу.
3. Документы собирает медучреждение, а не пациент
С 2020 года граждане получили возможность оформлять инвалидность без подачи документов в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). От обязанности по сбору и отправке документов пациентов освободили. Теперь этим будут заниматься сами медицинские организации, которые направляют на МСЭ.
Документы в бумажном виде предоставлять лично больше не потребуется. То есть пациенту не нужно самому писать заявление на проведение МСЭ. После завершения реабилитационных мероприятий врачебная комиссия медицинской организации сама решает вопрос о направлении на МСЭ с согласия пациента. После этого больница должна сама оформить все необходимые документы и направить их в бюро МСЭ. После изучения документов МСЭ приглашает пациента на освидетельствование. Общий срок рассмотрения документов – не более 1 месяца с даты поступления документов в бюро медико-социальной экспертизы.
Писать заявление на прохождение МСЭ самостоятельно пациентам придётся в некоторых случаях:
- если медицинская организация отказывает в направлении на МСЭ, нужно взять справку об отказе и лично обратиться в бюро медико-социальной экспертизы;
- в случае необходимости выдачи дубликата справки, направление в этом случае не нужно.
4. Новый порядок проведения экспертизы
Порядок проведения экспертизы для установления группы инвалидности тоже изменился. Во-первых, утверждён перечень ситуаций, когда освидетельствование проводится без присутствия самого человека, а решение принимается на основании сведений, указанных в медицинской документации. Это заочное освидетельствование. Если специалистам МСЭ что-то не ясно, они могут самостоятельно направить запрос в территориальный Минздрав. Заочное освидетельствование возможно не только по состоянию здоровья пациента, но и если гражданин проживает в отдалённом населённом пункте.
Во-вторых, утвержден перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности и категория «ребёнок-инвалид» устанавливаются бессрочно.
5.Изменения в разработке индивидуальных программ реабилитации (ИПРА)
В ИПРА появилось понятие «сопровождаемое трудоустройство». Если инвалид испытывает трудности в поиске работы и адаптации на рабочем месте, ему должна помочь служба занятости. Она будет заниматься трудоустройством инвалида до тех пор, пока его не примут на работу. В случае спорных вопросов служба направляет документы специалистам МСЭ, они пишут, нуждается человек в сопровождении или нет. Если нуждается, то далее служба занятости должна обеспечить такое сопровождение.
Кроме того, установлены новые критерии для пациентов, получивших производственную травму и профзаболевание.