Гипогликемическая кома у детей – состояние, при котором уровень углеводов (глюкозы) в крови становится ниже 3 ммоль/л. что приводит к нехватке питательных веществ клеткам центральной нервной системы и ведёт за собой к последовательному угнетению всех функций головного мозга и развитию глубокой комы. Угнетение нервной системы развивается от высших структур – коры больших полушарий, затем угнетаются подкорковые и диэнцефальные структуры, далее самые важные – центры, отвечающие за витальные функции находящиеся в продолговатом мозге.
Гипогликемическая кома у детей, как и у взрослых, развивается остро и ведёт к быстрому угнетению сознания и рефлексов.
Клиническая картина и симптомы у детей
К предвестникам начала гипогликемической комы у детей относят такие симптомы, как:
- Беспокойство. Ребёнок становится раздражительным, гиперактивным.
- Появляется выраженное чувство голода.
- Ребёнок начинает сильно потеть и жалуется на чувство жара.
- Ребёнок бледнеет и становится апатичным.
По мере нарастания симптоматики развивается клиника гипогликемической комы. У ребёнка нарастает чувство слабости, он становится адинамичным и безразличным ко всему, после чего теряет сознание. Пульс становится нитевидным, дыхание поверхностным и учащённым. Изо рта можно почувствовать запах ацетона.
Причины детской гипокликемической комы
У детей к гипогликемической коме чаще всего приводит наличие сахарного диабета первого типа. При этом для маленького ребёнка действительно трудно правильно рассчитать дозировку инсулина. При введении неправильной дозы инсулина в крови резко уменьшается количество глюкозы, что и приводит к угнетению центральной нервной системы. Клинический Институт Мозга давно занимается данной проблемой у детей. В центре созданы все необходимые условия для специализированного и эффективного купирования состояния гипогликемической комы.
Лечение
В отличие от лечения гипогликемической комы у взрослых, у детей очень важно точно знать возраст и вес, так как некоторые метаболические механизмы в организме ребёнка функционирую немного иначе, чем у взрослого. Лечение аналогично несёт главной целью восполнение дефицита углеводов в крови и поддержание жизненно важных дыхательной и сердечнососудистой функций организма.
Возможные осложнения
Осложнения гипогликемической комы у детей связаны с угнетением дыхания и сердцебиения. В конечном итоге при неоказании экстренной медицинской помощи, глубокая кома может привести к летальному исходу.
Первая помощь
В домашних условиях необходимо срочно дать сладкий чай или раствор сахара ребёнку. При наличии глюкометра необходимо измерить уровень сахара в крови и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Ребёнка необходимо успокоить, придать ему горизонтальное положение. Главная цель – восполнение дефицита углеводов в крови. С таким состоянием лучше всего справляются быстрые углеводы.
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/gipoglikemicheskaya-koma-u-detej.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/