392 подписчика

Что такое инсульт?

8 января 20208 янв 2020

2 мин

Оглавление

Определение болезни
Последствия инсульта
Кто занимается такими пациентами?

Определение болезни

Инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого сохраняются более одних суток.

Различают три типа инсульта:

ишемический инсульт
геморрагический инсульт
субарахноидальное кровоизлияние

Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий клетки мозга гибнут, не получая необходимые кислород и питательные вещества.
Геморрагический инсульт чаще всего развивается при разрыве артерий.
Разрыв сосуда на поверхности мозга ведет к попаданию крови в пространство, окружающее мозг (субарахноидальное пространство). Такой тип инсульта называют субарахноидальным кровоизлиянием. Самая частая его причина - разрыв аневризмы (порок развития сосуда).

Последствия инсульта

Сама мозговая катастрофа протекает достаточно быстро: от нескольких минут до нескольких часов (реже нескольких дней). Время после инсульта условно разделяют на острый (до 3-х недель), восстановительный (до 1 года) и резидуальный (свыше года) периоды.

Инсульт приводит к нарушениям функций мозга, отвечающим за движение рук, ног, речь и т.п. Наиболее частот развиваются речевые нарушения: Афазия – утрата уже сформированной речи. То есть, после катастрофы диалог с пациентом невозможен (он не понимает, он не может управлять речедвигательной мускулатурой) Дизартрия- нарушена иннервация мягкого нёба, языка, гортани. Виды: бульбарная, псевдобульбарная, подкорковая, мозжечковая. Диспраксия –нарушение программирования практического исполнения задачи, в данном случае-речи. Потерян навык использования слов.

К примеру- вы шофер и в один не очень прекрасный день, вы сели за руль и «забыли» как им управлять.

Размер очага или, его объем, предопределяет длительность реабилитационного лечения с полным или частичным восстановлением нарушенной функции.

Кто занимается такими пациентами?

Прежде всего невролог, с обязательным подключением логопеда-дефектолога, психолога. Чем раньше (через 1 мес после инсульта) начинается реабилитация пациента, тем быстрее и эффективнее проходит процесс восстановления.

В основе восстановления лежит процесс образования новых связей, а соответственно развитие сосудистой (капиллярной) системы. Но происходит это только при условии систематической «мозговой» работе.

Ведь кровоснабжение головного мозга неравномерно. К примеру, если художник пишет картину, то в это момент времени наиболее интенсивно кровоснабжается зрительная (затылочная) и двигательная(лобная) кора, а это 25% от всего энергообеспечения нашего организма. А «не участвующие» области мозга- потребляют порядка 9-10%.

Если спроецируем изложенный выше факт на речь- логопед, занимаясь с таким пациентом заставляет таким же образом перестраиваться систему кровообращения, а значит образовывать новые капилляры, в височных, лобных, теменных отделах-ответственных за речь.

Насколько эффективен процесс реабилитации, чего достиг пациент за время работы с неврологом, клиническим психологам, логопедом- показывает нейрофизиологическая диагностика. Исследуется функциональная активность областей головного мозга, до и после курса лечения.