Хирургия клапанной болезни сердца в наше время очень развита. Аортальный стеноз, недостаточность, митральный стеноз и недостаточность- вот основные патологии клапанов сердца. Критическая клапанная недостаточность требует срочного принятия решения о его протезировании.
Когда пациенты поступают на операцию, мы предоставляем им возможность выбора: какой клапан установить механический или биологический? У обоих свои преимущества и недостатки, о которых мы обязательно рассказываем пациентам. После общения, пациент принимает свое решение. Перед тем как читать дальше, советую подписаться на мой канал, в нем много полезной и нужной для вас информации.
На каких критериях основывается выбор клапана, разберем вместе с вами. Поехали!
Механический клапан. Этот вид клапана рекомендуется пациентам моложе 60 лет, а также пациентам уже принимающим антикоагулянты. Если видно, что пациент не соблюдает диету, вовремя не принимает лекарства, злоупотребляет вредными привычками, данный клапан не применяется из-за низкой приверженности пациента к лечению. Зачем ставить клапан, если из-за пациента клапан все равно встанет? Преимущества:
- Долговечность
- Прочность
- Не атакуется иммунной системой (изготавливается из титана- на него не реагирует иммунитет)
Недостатки:
- Высокий риск тромбоза
- Высокий риск кровотечения. Чтобы избежать тромбоза, пациентам приходится пожизненно принимать антикоагулянты, основным побочным эффектом которых является риск кровотечения.
- Не физиологичное строение. По схожести он сильно отличается он настоящего клапана, это влияет на показатели гемодинамики и реологии крови, от этого и возникают тромбозы.
Биологический клапан. Изготавливается из клапанов животных. Данный вид клапана рекомендуется пациентам старше 60 лет, пациентам у которых есть заболевания, которые могут привести к кровотечениям (язвы желудочно-кишечного тракта, болезни свертывающей системы крови), а также женщинам, планирующим в будущем беременность.
Преимущества:
- Нет необходимости принимать антикоагулянты пожизненно (около полугода).
- Анатомически схожая форма (важный показатель, влияющий на движение крови).
Недостатки:
- Дегенерация. К сожалению, данный вид клапана подвержен к атаке иммунной системы.
- Прочность. К сожалению, он не такой прочный как механический, так как состоит из биологических тканей.
Выбор клапана всегда остается за пациентом, но только кардиохирург сможет правильно оценить хрупкий баланс польза/вред, прислушайтесь к нему и тогда все будет хорошо!