Пациенты часто путаются в понятиях, т.к. вкладки бывают металлические внутрикорневые (ставятся как надстройка корня при полном отсутствии коронки зуба) и керамические (восстанавливают зуб вместо обычных композитных пломб). Это абсолютно разные виды вкладок, хотя и называются они одинаково.
Про внутрикорневые вкладки я уже писал статью, можно с нею ознакомиться отдельно вот тут, а теперь расскажу про керамические.
Как правило, керамические вкладки делаются в тех случаях, когда зуб имеет большую площадь разрушения и восстанавливать его обычными пломбами будет ненадежно, а коронками еще рано. Говоря проще, вкладка это большая пломба, но пломба делается из композита, а вкладка из керамики.
Каковы плюсы и минусы обоих вариантов?
Плюсы композитных пломб:
- Дешевизна. Пломбу изготавливает врач стоматолог-терапевт прямо в кресле и не очень дорого. Не нужно платить деньги за дорогую керамику зубному технику.
- Для того, чтобы поставить композитную пломбу, не нужен никто, кроме стоматолога-терапевта. Для того, чтобы сделать керамическую вкладку, врач должен обладать навыками стоматолога-ортопеда, уметь снимать слепки и иметь в досягаемости зуботехническую лабораторию с техником.
- Пломба делается за одно посещение, а вкладка минимум за два, причем второго посещения можно прождать несколько дней, а иногда и дольше.
- Пломба легко ремонтируется, а вкладка нет. Впрочем, вкладки крайне редко требуют ремонта.
Плюсы керамических вкладок:
- Высочайшая эстетика. Зубному технику в лаборатории всегда проще придать вкладке идеальную форму, чем врачу в кресле, т.к. техник не ограничен работой в глубине полости рта, а спокойно держит модель в руке и крутит ее так, как ему удобно.
- Повышенная прочность. Керамика не стирается так, как обычная пломба, она максимально приближена к твердости зубной эмали.
- Отсутствие усадки. Любая пломба во время полимеризации дает некоторую усадку, что может приводить к микроотрывам пломбы от стенок зуба и появлению вторичного кариеса в этих местах. Керамическая вкладка усадки не имеет вообще.
- Композитные пломбы со временем меняют цвет, и их необходимо переделывать или корректировать. Керамика никогда не изменит свой цвет.
- Долговечность вкладок. Ввиду отсутствия усадки, повышенной износостойкости и отсутствия изменения цвета вкладки могут прослужить в разы дольше.
Мы видим, что керамические вкладки эстетичнее, прочнее, надежнее и долговечнее, чем композитные пломбы. Однако они гораздо дороже, сложнее в изготовлении и требуют наличия высококвалифицированных смежных специалистов.
Только из-за этих минусов вкладки пока не получили тотального распространения и не заменили собой пломбы. Ведь большинству пациентов важно залечить зуб быстро и дешево, без особых затрат времени и денег. А если даже пациенту не жаль ни времени, ни денег, то он сталкивается с тем, что далеко не все врачи могут и хотят заниматься подобными работами. За то время, что врач потратит на изготовление и установку одной вкладки, он может успеть привычно поставить штук десять обычных пломб без всяких сложностей.
Так что если ваши желания и возможности совпадают с возможностями вашего врача, то во многих случаях керамическая вкладка будет надежнее, красивее и долговечнее.
В следующей статье читайте про разные варианты вкладок и разные материалы. Чтобы не пропустить, не забудьте подписаться на этот канал. Ваши лайки и перепосты тоже очень помогают развитию канала, спасибо!
