Мастодиния представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгия) различной степени выраженности.
По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 - 80% женщин.
Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы.
При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах. Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.
Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.
Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных.
У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.
Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке. Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса.
Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.
Виды мастодинии
Выделяют три вида мастодинии:
1. Циклическая масталгия.
2. Ациклическая мастодиния;
3. Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).
Циклическая масталгия (мастодиния)
Чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома. Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона. Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.
Также причинами появления циклической масталгии являются:
· диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
· длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.
Ациклическая масталгия
Это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:
· мастопатия;
· доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
· воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
· аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
· рак;
· склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
· последствия травм или осложнениями после пластических операций;
· заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).
Причины
Главными причинами появления мастодинии считаются:
· изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
· гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
· частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
· применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
· анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
· врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
· воспалительные заболевания молочных желез;
· доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
· тупые травмы, пластические операции;
· дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
· развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
· неврозы, психопатии, истерии.
Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением боли или дискомфорта в молочной железе, которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или симптомом заболеваний молочных желез. Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.