Старею, наверное: что ни история - все про здоровье.
Мой друг Вася на новой работе получил ДМС. Шикарный, говорят, полис - все входит вообще. Хочешь голову лечи, хочешь попу - фирма платит! Куча клиник по всему городу, выбирай любую, только говори в регистратуре: "Я по ДМС" - и тебе еще шампанского нальют вместо корвалола.
Вася давно жаловался на упадок сил, но идти к районному эндокринологу отказывался. Говорил: "У меня и так депрессия, а от очередей в поликлинике я точно вздёрнусь! Пусть оно как-нибудь само... либо чинится, либо отваливается." Ну а по ДМС чего бы не сходить?
Нашел в списке клинику поближе к дому, записался на прием. Очень удобно - и талончик ко времени, и врач такой внимательный... Клевая штука этот полис, надо будет потом по нему еще стоматолога навестить и окулиста. Направление от врача (стандартный набор анализов для подобных жалоб: щитовидка, надпочечники, биохимия, тестостерон) отправил в страховую, чтобы они сдачу в Инвитро согласовали. Правила такие - все бумажки через менеджера, порядок должен быть! А то мало ли вы там за корпоративный счет надумали себе сиськи надуть или еще какое безобразие...
Страховая думала-думала. Думала-думала. Думала, пока уже не настал крайний срок - через два дня к врачу на повторный прием бы с результатами, а еще анализы не согласованы. Тут наконец страховая соизволила прислать ответ:
"В оплате отказано, потому что ЛЕЧЕНИЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ в полис не входит!"
Вася аж взбодрился от таких новостей. Позвонил им, спрашивает:
- Вы зачем мне бесплодие лечите, если я на головную боль жаловался?
- Так у вас диагноз указан: гормональный дефицит. А это не страховой случай.
- Откуда у меня случай, если врач с моих слов только жалобы записал и анализы назначил?
- Вот в предположительном диагнозе - и не страховой!
- А что, он мне должен был с порога какой-нибудь рак жопы выдумать?!
- Этого не знаю. Но вот что указано - не страховой. До свидания.
Оценили фокус? Диагноза еще нет, но анализы мы вам на всякий случай не дадим - мало ли, что они там покажут. А вдруг чего из оплачиваемого найдут? Рискованно. До свидания, не болейте!
Я погуглила отзывы на ту страховую и нашла еще прекрасное: дама проснулась с температурой 39 и хотела вызвать врача, который ей по полису положен. А менеджер отвечает человеческим голосом: "Вы обязаны уведомить нас о происшествии за 2 дня." В связи с отсутствием у пациента способностей прорицателя, в лечении - отказать! Печать, подпись.
Так что Вася еще легко отделался. Могли бы потребовать бумаги телепатически послать. И в ответ согласовать лечение наложением рук и настойкой на целебных мухоморах.
Стивен Кинг, проснись! Страховщики борзеют!
