Поделитесь статьёй с близкими, чтобы они не тратили свои деньги зря. Поставьте лайк и я пойму, что нужно писать больше статей по доказательной медицине.
Знакомьтесь, гомеопатия
Её придумал немецкий врач Самуэл Ганеман. Он жил в XVIII-XIX вв. и был очень недоволен медициной того времени.
Его можно понять — это же было до появления микробной теории инфекционных заболеваний, до первого антибиотика, до систематического тестирования лекарств на безопасность и эффективность.
Как проводились хирургические процедуры без анестезии и всякой стерильности лучше и вовсе не вспоминать.
Так вот, переводил он как-то учебник по медицине и удивился, что малерию лечат хининон, ведь сам хинин вызывает те же симптомы, что и малерия.
И тут у Ганемана родилась «гениальная» идея — «подобное должно лечиться подобным». То есть, если у человека есть заболевание, гомеопат назначит ему очень низкие дозы вещества, которое в высоких дозах вызывает те же симптомы, что и болезнь [1].
Клин клином вышибается. Звучит логично, если не принимать в расчёт достижения медицины последних 200 лет. Когда-то и Землю считали плоской и никто не сомневался, что она твёрдо стоит на спинах четырёх слонов [2].
А дальше решили и вовсе игнорировать законы физики.
Появился «закон бесконечно малых доз» — якобы, если уменьшить количество действующего вещества, то эффект от этого будет сильнее.
Перечитайте это утверждение.
Перечитайте ещё раз.
Не кажется ли вам уже, что здесь что-то не так?
Сегодня обычно используются серийные разведения 1: 100, повторяемые 6 или 30 раз [3].
Если вы пока не поняли, какие дозы остаются в препарате, то поясню. Математически это как если взять зерно риса, измельчить его в порошок и растворить его в воде ёмкостью с нашу солнечную систему. Чуть не забыл, и повторить это десяток раз.
Трудно или вообще невозможно найти в этом «лекарстве» хоть какое-то действующее вещество.
Перейдём от теории к доказательствам.
Гомеопатия не работает — крупные мета-анализы с 1997 г. до 2010 г.
Первое крупное исследования 1997 г. показало очень скромный положительный эффект от гомеопатии [4].
Аха, скажет гомеопат! Положительный!
Но уже через два года сами исследователи признались в ошибках
"Таким образом, представляется вероятным, что наш метаанализ, по крайней мере, переоценил влияние гомеопатического лечения" [5].
Не буду их обвинять в изначальной предвзятости. Хотя некоторые так и делают.
Систематический обзор 2002 года не нашёл никаких доказательств лечебных свойств гомеопатии [6].
В метаанализе 2005 года, опубликованном в The Lancet, изучили все имеющиеся на тот момент исследования и результат был один — никакого эффекта, кроме плацебо, найдено не было [7].
"...клинические эффекты гомеопатии — это эффект плацебо".
Спустя пять лет на весь мир прогремело событие 10:23...
10:23
В 10:23 30 января 2010 года более четырехсот скептиков приняли участие в массовой гомеопатической «передозировке». Это был протест против одобрения и продажи гомеопатических средств [8].
Странно, но ничего ни с кем не произошло.
Скептик Джеймс Рэнди сам публично принимал до 100 гомеопатических снотворных за раз — такая доза смертельна, если бы он проглотил 100 самых слабых реально действующих снотворных.
Джеймс жив до сих пор. Ему 91 год.
А ещё он предложил 1 миллион долларов любому, кто сможет предоставить убедительные доказательства работы гомеопатии.
Странно, но никто до сих пор этого не сделал. Интересно, почему.
Гомеопатия не работает — крупные мета-анализы с 2010 г. до наших дней
В 2014 Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям провёл самый серьёзный анализ гомеопатии за всю историю человечества. Они проанализировали 1800 статей и не нашли никакой разницы между гомеопатией и плацебо [9] .
В 2017 году учёные рассмотрели 75 гомеопатических препаратов и сделали выводы по поводу их эффективности:
«Отсутствуют достоверные доказательства» [10].
В одном из самых авторитетных организаций доказательной медицины, Кокрейновском сообществе, есть 15 исследований на тему гомеопатии и ни одно не показало её эффективности [11].
В мире начинают открещиваться от гомеопатии
В Англии в 2010 г. Комитет по науке и технике призвал прекратить финансирование гомеопатов, отвергнув даже необходимость дополнительных исследований [12].
Как говорится в отчёте:
«Неэтично ... проводить на пациентах испытания, чтобы отвечать на вопросы, ответы на которые уже известны».
Национальный институт здравоохранения США рекомендует не использовать гомеопатию в качестве замены проверенного традиционного лечения [13]. В 2016 г. Федеральная торговая комиссия США выпустила директиву, согласно которой на всех гомеопатических продуктах должна быть этикетка с надписью, что они не работают [14].
Британская медицинская ассоциация назвала гомеопатию колдовством [15].
Испанское правительство премьер-министра Педро Санчеса выдвигало план борьбы с гомеопатией [16] и министерство здравоохранения Испании внесло в черный список тысячи гомеопатических лекарств [17].
Глава Национальной ассоциации врачей обязательного медицинского страхования (KBV) в Германии, сказал, что компании медицинского страхования не должны финансировать гомеопатические услуги.
«Существует недостаточно научных доказательств эффективности гомеопатических процедур» [18].
А в 2019 г. Национальное управление здравоохранения Франции (HAS) после крупного национального исследования пришло к выводу, что гомеопатия не принесла никакой пользы:
«...не продемонстрировала научно достаточную эффективность, чтобы оправдать возмещение [страховки]» [19].
Французское правительство объявило, что прекратит возмещать деньги пациентам за гомеопатическое лечение с 2021 года.
Врачи-гомеопаты разочаровываются в гомеопатии и становятся ревностными сторонниками официальной медицины.
Например, один немецкий врач, бывший гомеопат, провёл настоящее расследование, собрав все факты в книге «Учёный в стране чудес» [20]. Теперь он верит только доказательной медицине.
Бывший рьяный гомеопат Натали Грэмс сейчас убедительно рассказывает широкой общественности о неработающей гомеопатии [21]. Таких врачей много, но, к сожалению, недостаточно.
Почему тогда до сих пор назначают гомеопатию?
В большинстве стран это законно. В России в том числе.
Есть спрос — есть предложение.
Во всём мире гомеопатию принимают около 200 млн человек, особенно часто при хронических состояниях.
В опросе 2018 года 77% французов ответили, что использовали гомеопатические препараты хотя бы один раз, 40% используют гомеопатию более 10 лет.
Каждый двадцатый испанец утверждает, что отказался от регулярного лечения в пользу гомеопатических лекарств.
Похожие цифры по многим странам Европы.
Гомеопатия — это огромный рынок с прогнозируемым к 2024 г. доходом в 17,4 млрд долларов [22]. Вроде бы ничего страшного, зачем нам считать чужие деньги.
Если бы не смерти.
От гомеопатии и правда умирают. А точнее из-за того, что люди вовремя не принимают настоящие лекарства, а пьют пустышки.
Например, в Испании Роза Морильо умерла от рака молочной железы после отказа от традиционного лечения в пользу гомеопатии. Это было недавно, в 2017 г.
Таких историй невероятно много.
Поэтому, если у вас серьёзное заболевание, которое требует лечения, не стоит принимать гомеопатию.
А если даже и что-то несерьёзное...Вы действительно хотите тратить деньги на пустышку?
Итак, консенсус мирового медицинского сообщества: нет качественных доказательств, которые бы подтвердили эффективность гомеопатии при лечении заболеваний.
Минутка справедливости
На сбор информации к этой статье у меня ушло больше 35 часов.
Вы узнали что-то полезное для себя? Поставьте лайк и подпишитесь на канал. Таких статей будет ещё много.
Контент на этом канале носит ознакомительный характер и его нельзя использовать вместо медицинской консультации от квалифицированного врача.
Некликабельные ссылки из статьи:
[2] Brent A. Stypczynski. The Modern Literary Werewolf: A Critical Study of the Mutable Motif. McFarland, 2013
[5] Linde, K; Scholz, M; Ramirez, G; Clausius, N; Melchart, D; Jonas, WB (1999), "Impact of Study Quality on Outcome in Placebo-Controlled Trials of Homeopathy", Journal of Clinical Epidemiology 52 (7): 631–6, doi:10.1016/S0895-4356(99)00048-7
Липский Игорь, дотошный медицинский копирайтер.
А как вы относились к гомеопатии и будете ли принимать гомеопатические «лекарства» теперь?
