Вирус папилломы человека – это инфекция, которая вызывает развитие онкологических заболеваний различных областей. В частности: рак шейки матки, влагалища, вульвы, ануса, пениса, респираторный папилломатоз гортани. Существует более 200 типов вируса, но доказанную значимость имеют только типы высокого онкогенного риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73,82).
Более 660 млн людей на планете инфицированы вирусом папилломы человека и с каждым днем эта цифра растет. Путь передачи ВПЧ как правило половой, но возможен и контактный («кожа» к «коже»), или бытовой (через белье, предметы личного пользования)
Факторы риска: ранее начало половой жизни; большое количество половых партнеров; сниженный иммунитет/иммуносупрессия; курение; злоупотребление алкоголем; ИППП.
Какие способы лечения и существуют?
- препаратов для лечения ВПЧ инфекции с доказанной эффективностью не существует
- есть ряд положительных результатов при лечение ВПЧ иммуномодулирующими препаратами, но широкого распространения они не получили в связи с низкой эффективностью
- у 80-95% населения ВПЧ спонтанно элиминируется в течение 18-36 месяцев после первичного заражения
Как предотвратить инфицирование и рак шейки матки?
- вакцинопрофилактика – в России в данный момент зарегистрировано 2 вакцины – церварикс (ВПЧ 16 и 18 тип) и Гардасил (ВПЧ 5,11,16,18тип). Существует еще вакцина Гардасил9 (ВПЧ 5,11,16.18,31,33,45,52,58) в России не зарегистрирована!
- Обследование на ВПЧ – первично, до 35 лет, далее каждые 5 лет, как скрининговое обследование на патологию шейки матки. При выявленном ВПЧ частота обследований увеличивается, с возможным количественным определением вируса и его мониторингом.
Какой эффект от вакцины?
- по данным клинических исследований эффективность вакцины у женщин от 16-26 лет, не инфицированных составляет 98-100%; у женщин от 24-54 лет 88,7%; у мужчин 90,6%
Что делать, если ВПЧ обнаружили?
- онкологические заболевания развиваются при персистировании ВПЧ в организме в течение 10 лет и более; первичное обнаружение ВПЧ не говорит о наличии онкологии на данный момент
- у большинства людей иммунная система организма в течение 18-36 месяцев спонтанно элиминирует («выводит») вирус
- Для развития онкологии важна большая вирусная нагрузка (10х7 тысяч копий и выше); вирусная нагрузка менее 10х5 тысяч копий считается клинически малозначимой
- при первичном обнаружении ВПЧ необходимо динамическое наблюдение, забор мазков на цитограмму (лучше жидкостная цитология), кольпоскопия, обследование на ИППП. Частота наблюдения определяется доктором в зависимости от полученных результатов.