Вы определились с клиникой, проверили ее лицензии и сертификаты, познакомились с оснащением и проконсультировались по поводу поддержки и гарантий после операции. Или хотя бы читали наши советы (если нет, то можете перейти по ссылкам в конце статьи). Но поиск подходящей клиники – это не только «прощупывание почвы».
Дальше нужно разговаривать предметно – выяснить, какие варианты лечения исправят именно вашу проблему. То есть познакомиться с врачом и пройти диагностику состояния зубочелюстной системы и общего здоровья.
Читайте в материале:
- Можно ли ограничиться осмотром врача и сразу приступить к имплантации?
- Почему без анализов вы рискуете?
- Какие обследования вам могут назначить и действительно ли их нужно проходить?
Шаг 1. Первая консультация и рентген-диагностика
Подготовка к операции всегда начинается с беседы с врачом-имплантологом и первичного осмотра полости рта. Обычно в этот же день проводится еще одна диагностическая процедура – панорамный снимок зубов (ортопантомограмма, ОПТГ) и/или компьютерная томография (КТ).
В чем разница между ОПТГ и КТ?
👉 Панорамный снимок – это плоская «фотография» всех зубов на пленке. ОПТГ не дает оценить толщину кости (ведь снимок сделан только в одной проекции), и во многих случаях есть искажения реальной картины. Поэтому решение об имплантации по панорамным снимкам не принимают (особенно если речь идет о восстановлении большого количества зубов).
👉 КТ или трехмерная компьютерная томография – нужна для исключения ошибок. Она дает объемную и послойную картинку на любом участке челюсти. На первом этапе ОПТГ будет достаточно просто для оценки ситуации, но лечение нужно планировать только на основе КТ.
КТ на стоматологическом томографе делают прямо в клинике – в 90% случаев этого достаточно. Но когда планируется имплантация на осложненном фоне (острый недостаток костной ткани, пародонтит и т. д.), может понадобиться снимок с более высоким разрешением и детализацией. Например, МСКТ – мультиспиральная компьютерная томограмма. Ее проводят на профессиональном диагностическом оборудовании, которым оснащены специализированные центры, – врач может направить вас туда.
Даже при нескольких снимках подряд «лишнего облучения» бояться не стоит. Почему – читайте здесь.
Без рентгена ни один профессионал за имплантацию не возьмется. Ведь на снимках видно то, что скрыто от глаз в буквальном смысле: внутреннее состояние зубов и окружающих их мягких тканей, толщина и структура кости, хронические воспаления и скрытые патологии (кисты, гранулемы), состояние височно-нижнечелюстных суставов, особенности строения черепа, а также расположение крупных сосудов, нервных окончаний и пазух около предполагаемых мест установки имплантов.
Шаг 2. Сдача крови на анализы
Если невозможно провести анализы в день консультации, врач назначит отдельную дату их сдачи. Но зачем, если при беседе вы уже рассказывали о своем здоровье? А затем, что, как говорил доктор Хаус, «все врут» 😉. На самом деле врачу просто важно убедиться, что нет тех противопоказаний, о которых вы забыли или вовсе не подозреваете.
Кровь сдают натощак (с последнего приема пищи прошло 12 часов). За сутки до этого желательно избегать тяжелых физических нагрузок, не курить, не пить алкоголь и не принимать лекарства (по возможности). Сдать назначенные анализы можно в поликлинике по месту жительства, в частных медицинских лабораториях или в том же центре, где будет проводиться имплантация, – то есть где вам удобнее. Но в нашей клинике все анализы уже включены в стоимость лечения и сдать их можно прямо в центре. Это на самом деле очень удобно.
Стандартный список анализов перед операцией: общий анализ крови ОАК с лейкоформулой, уровень глюкозы в крови, показатели свертываемости крови, анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты. В зависимости от возраста и жалоб врач может назначить дополнительные исследования крови и мочи.
В первую очередь по анализам оценивается текущее состояние здоровья – наличие или отсутствие острых вирусных или бактериальных инфекций, нарушения работы некоторых органов (почек, щитовидной железы и др.). Конечно, если выявились какие-то проблемы, операцию нужно отложить, а болезни – вылечить или перевести в стойкую ремиссию.
Женщинам важно учитывать, что на состояние крови, органов и костной ткани влияет гормональный фон. В таких случаях в Smile-at-Once дают расширенный список анализов перед имплантацией.
Риск кровопотерь во время операции можно оценить по показателям свертываемости крови.
Еще на основе анализов для пациента индивидуально подбирают анестезию, наркоз или седацию, а также ряд лекарств, которые нужно будет принимать после имплантации.
Анализы перед имплантацией зубов и соблюдение правил их сдачи – это не прихоть врачей и не вытягивание денег из пациентов. Знать о мельчайших отклонениях здоровья до операции – очень принципиальный вопрос. Согласитесь, что после лечения не хочется потерять результат и вложенные средства из-за непредусмотренных осложнений.
Шаг 3. Функциональная диагностика
Кроме снимков и анализов вам должны провести фотометрию и кондилографию. Их результаты пригодятся врачу-ортопеду и зубному технику, чтобы изготовить удобный и функциональный протез – ваши новые зубы, которые будут опираться на импланты.
За непонятными терминами скрываются простые, быстрые и безболезненные процедуры.
👉 Фотометрия – это фотографии лица и зубов с разных ракурсов и расстояний.
👉 Кондилография – регистрация параметров смыкания челюстей и работы суставов с помощью специального оборудования: HIP-анализаторов, артикуляторов, лицевой дуги.
Все это помогает разработать протез, который восстановит положение челюстей относительно друг друга, даст правильную нагрузку на сустав и импланты, позволит жевать без дискомфорта и скорректирует черты лица в лучшую сторону.
Шаг 4. Обращение к другим специалистам (по необходимости)
Если проблем с общим здоровьем нет, то и препятствий к имплантации – тоже. Обращаться к терапевту или другому врачу не нужно. Однако не пугайтесь, если патологии есть. Совсем необязательно, что при хронических заболеваниях вам откажутся ставить импланты.
Но знать об отклонениях врач-имплантолог обязан. Зачем? Предупрежден – значит вооружен. Заболевания сердечно-сосудистой системы, давление, диабет, гепатит и другие патологии требуют особого подхода, чтобы имплантация прошла безопасно. Поэтому не утаивайте информацию о состоянии своего здоровья.
По статистике, отторжение имплантов у здоровых пациентов случается максимум в 2% случаев. У пациентов с патологиями этот показатель доходит до 5-7%. Но все риски можно снизить, если скрупулезно подготовиться к имплантологическому лечению и учесть все нюансы.
В таких случаях перед операцией потребуется заключение вашего лечащего врача – эндокринолога, кардиолога и др. Их поддержка важна. Как минимум они подскажут, какие лекарства вам можно принимать до и после имплантации. Также, возможно, будут нужны дополнительные исследования: ЭКГ, УЗИ, аллергопробы и т. п. Их назначают индивидуально.
Шаг 5. Санация полости рта
Во время первого осмотра врач расскажет, какие общие проблемы с зубами и деснами у вас есть. Их важно устранить до операции. Естественно, это требование в первую очередь актуально для тех, у кого сохранилось много родных зубов, а восстанавливать нужно единицы.
Кариес, пульпит, воспаления десен, зубной налет и камень и т.д. – это очаги инфекции. Микробы могут попасть в лунку и вызвать воспаление вокруг импланта, что чревато его отторжением. Так что важно обезопасить себя и подготовить полость рта заранее.
А что еще происходит во время подготовки к имплантации? О самом загадочном для пациента этапе – о моделировании будущей операции – мы расскажем в следующих статьях. Оставайтесь с нами! Ставьте 👍, если материал оказался вам полезным и обязательно подписывайтесь на наш канал!
Также читайте другие полезные материалы о подготовке к имплантации:
- Как выбрать врача и клинику для имплантации. Оцениваем действующие лицензии и образование врачей,
- Оснащение клиники: что действительно нужно при имплантации?
- До операции осталось 2 дня. Что собрать заранее: лекарства, еда и вещи
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.