Болезни сердца и Рак являются двумя главными причинами смерти в США, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. Но люди, пережившие рак, могут понять, что через много лет после того, как они будут использованы, жизненно важные методы лечения рака—включая химиотерапию и лучевую терапию—могут стать центральной проблемой при сердечных заболеваниях и, возможно, смертельных сердечных приступах. Помимо второго рака, болезни сердца являются основной причиной пожизненных заболеваний и смерти у выживших после рака.
Хорошей новостью является то, что с новыми, инновационными методами лечения, раковые больные живут дольше. По данным Американского онкологического общества, по состоянию на январь 2019 года в США насчитывается около 17 миллионов выживших от рака. Эта статистика означает, что 5 процентов населения страны (или один из 20 человек) пережил рак. Ожидается, что к январю 2030 года их число возрастет примерно до 30 миллионов.
Плохая новость заключается в том, что до 50% пациентов в течение 20 лет лечения демонстрируют некоторую степень сердечной дисфункции или повышенный риск сердечных заболеваний. У пяти процентов будет развиваться сердечная недостаточность, а у 40 процентов-проблемы с сердечным ритмом. Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в восемь раз выше у выживших после рака по сравнению с общей популяцией.
Как практикующий кардио-онколог, который заботится о раковых пациентах с заболеваниями сердца, и директор кардио-онкологической программы в Медицинском центре Университета Раша, я рассматриваю риск сердечных заболеваний у онкологических больных и выживших как проблему здоровья. Кардионкология-это новая и развивающаяся кардиология, которая изучает и управляет этими проблемами.
Исследователи обнаружили, что у близнецов, у отдельного близнеца, который болел раком и прошел лечение, риск развития сердечных заболеваний выше, чем у его брата или сестры—почти такой же высокий для выжившего после рака, как и у того же человека риск развития второго рака.
Возникновение заболеваний сердца, вызванных лечением рака, возможно потому, что клетки сердца очень активны. Человек со средним пульсом 80 ударов в минуту имеет 115 200 в день и более 42 миллионов в год.
Очевидно, что никто не может жить без сердца, которое качает кровь ко всем другим органам (включая себя), чтобы поддерживать их работу. Для этого деятельность в клетках сердца должна быть очень организована.
Так что все, что нарушает этот порядок—химиотерапия, лучевая терапия, другие тяжелые лекарства или болезни—может привести к тому, что сердце не будет работать должным образом во многих отношениях. И это состояние, в свою очередь, может привести к проблемам с сердцем, включая сердечную недостаточность, приступы или проблемы с ритмом, болезни сердечных клапанов, гипертонию или инсульты.
Несомненно, пациентам необходимо пройти курс лечения, чтобы помочь им пережить рак. Исследователи прошли долгий путь с 1930-х годов, когда они начали официально использовать современную лучевую терапию для лечения рака, и 1950-х годов, когда они впервые применили химиотерапию для лечения и лечения этого заболевания. Сегодня иммунотерапия доступна, что позволяет собственной иммунной системе организма нацеливаться и убивать раковые клетки. Это нововведение позволило пациентам с раком, который в прошлом был бы смертным приговором, жить дольше.
Тем не менее, очень важно, чтобы пациенты с раком были информированы о рисках для их сердца после лечения рака, чтобы они могли работать со своими врачами, чтобы жить здоровой жизнью сердца, как выжившие после рака. Они должны знать, что нужно остерегаться, чтобы любой риск сердечных заболеваний, развившийся во время лечения, можно было контролировать, прежде чем он станет проблемой.
Поскольку раковые больные живут дольше, врачи соответствующих специальностей обязаны больше узнать о выживших и о том, как лучше всего управлять ими и лечить их, чтобы помочь им иметь хорошее качество жизни. Знание больше о связях между лечением рака и сердцем, чтобы определить и остановить любые будущие проблемы с сердцем, прежде чем они произойдут, имеет решающее значение.
Я считаю, что мы обязаны не только обучать наших пациентов, но и других врачей вокруг нас—особенно врачей первичной медико—санитарной помощи-чтобы у них были все необходимые инструменты, чтобы помочь предотвратить будущие болезни и смерть из-за болезни сердца после лечения рака.
Уважаемый читатель поддержи канал нажми лайк и до скорых встреч.