Всем здравствуйте!
Сердечная недостаточность (СН) - это та точка, к которой приходят практически все сердечно-сосудистые заболевания в своём исходе. Наиболее ярко проявляется СН с нарушением сократительной способности миокарда, когда сердце из-за его дряблости и слабости не может с должной силой выталкивать кровь.
Однако не всегда насосная функция левого желудочка нарушена, но сердечная недостаточность всё же присутствует. В таком случае говорят о диастолической СН.
Напомню, что в работе сердца выделят две основные фазы:
- Систола - в эту фазу происходит изгнание крови из полостей сердца в выносящие сосуды;
- Диастола - фаза, в которую камеры сердца расслабляются и наполнятся кровью.
Причиной диастолической недостаточности могут стать многие заболевания, в том числе часто встречающиеся:
- Гипертоническая болезнь;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Ишемическая болезнь сердца.
Суть патологических изменений заключается в том, что стенки миокарда становятся более жёсткими. Из-за этого сердце теряет эластичность, а его камеры не могут полностью расслабиться и в достаточном объёме заполниться кровью. Это приводит к снижению сердечного выброса и органы недополучают питательные вещества и кислород.
Основной метод, позволяющий получить информацию о состоянии сердечной мышцы - это УЗИ сердца или ЭХО-КГ.
Но возврат крови к сердцу страдает в меньшей степени, что сказывается на давлении в некоторых полостях сердца, в частности в левом предсердии. Результат - это расширение его полости и появление предрасположенности к мерцательной аритмии.
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий - нарушение ритма сердца, при котором происходит хаотичное сокращение предсердий. Из-за этого формируется застой крови и могут образовываться тромбы. Последние могут совместно с током крови попасть в головной мозг, вызвав инсульт.
Основной симптомокомплекс такого вида сердечной недостаточности одинаков с систолической СН: одышка, отёки, кашель по ночам и т.д. Лечение также мало чем отличается, только вот диастолическую СН часто недооценивают. Врачи нередко оставляют таких пациентов без необходимой терапии, что существенно сокращает жизнь.
Подводя итог, хочется сказать, что сердце работает полноценно лишь в том случае, когда сохранены все его функции, в частности, способность расслабляться.
Будьте здоровы!