Анализ крови для оценки Щитовидной железы. Что определять?

Какие показатели крови определять для оценки гормонального обмена щитовидной железы?

Начнём с терминов.

С П Р А В К А

Анализ крови - исследование, в результате которого в лаборатории определяется состав крови и количество/качество его элементов. Анализ не сдают, его делают, выполняют. Сдают кровь для анализа. (Анализ - деление целого на части. Синтез - объединение частей в целое).

Показатель крови - элемент крови, который определяют и оценивают в процессе анализа. Например, ТТГ - это показатель крови.

Врачи-эндокринологи назначают разные показатели крови. Всё зависит от уровня профессиональной грамотности врача, указаний главного врача и пр.

К сожалению, не малая часть эндокринологов продолжает по-старинке довольствоваться только ТТГ. Другие определяют лишь два показателя - ТТГ и Т4св. Всё это ограничивает оценку и понимание гормонального обмена щитовидных гормонов. Ведущие эндокринологи мира уже активно публикуют статьи о необходимости оценки трех показателей крови (читайте далее).

Дело в том, что главный потребляемый гормон щитовидной железы - это Т3 (трийодтироксин). Он мало образуется самой щитовидной железой, но его основное количество формируется из гормона Т4 (тироксин) путем дейодирования, т.е. отщепления от молекулы Т4 одного атома йода. Такой процесс происходит уже вне щитовидной железы, в других органах.

Активной формой Т3 является свободная, или Т3св. Поэтому определять следует именно Т3-свободный показатель.

ТТГ, Т4св. и Т3св. - это минимальный обязательный набор показателей, который следует определять при Анализе крови в лаборатории. Когда и как бы вы не пожелали проверить гормональный обмен щитовидной железы, не зависимо от любых обстоятельств, всегда следует определять, как минимум, три показателя - ТТГ, Т3св. и Т4св.!!!

Если следует определить гормональный обмен впервые или через большой промежуток времени (1-2 года и более), то уместно оценить все основные показатели деятельности щитовидной железы: ТТГ, Т4св., Т3св., Т4общ., Т3общ., АТ-ТПО, АТ-ТГ, Тиреоглобулин. Если имеются предположения о присутствии гипертиреоза (тиреотоксикоз, болезнь Грейвса-Базедова, диффузный токсический зоб), то следует определить дополнительно АТ-рТТГ. При выявлении в результате УЗИ узла с признаками злокачественности уместно определить при анализе крови кальцитонин.

Наша Клиника также предлагает дополнительно к указанным показателям заказывать в лаборатории общий анализ крови, т.е. определять эритроциты, гемоглобин и пр. Это позволит оценить достаточность доставки кислорода к тканям (кислород участвует в тех же энергетических процессах, что и гормоны щитовидной железы).

Как правильно сдавать кровь?

Через некоторое время опубликуем статью о том, как правильно сдавать кровь для анализа. Подписывайтесь на наш канал, и вы всегда сможете получить настоящие знания от ведущих специалистов в области диагностики и лечения щитовидной железы.

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.