На этой неделе я что-то приболела, поэтому пока выздоравливаю, напишу про английское здравоохранение. Согласно общенациональному мнению, это самое здравоохранение в большом-большом непроглядно темном и вонючем месте, и только чудо способно вытащить его оттуда. Насчёт чуда не знаю, я в общем-то не очень оптимист, но различия между Россией и Британией приличные.
Что делать если ты заболел?
Шутки про парацетамол как панацея от всех болезней - далеко не шутки. Поднялась температура? Заболел сустав? В глазах двоится? Перелом ноги? Покушай парацетамол пару недель, к тому времени все пройдёт (ну или само отвалится). А если не пройдёт, то тогда, добро пожаловать к терапевту.
Тут это удовольствие называется general practitioner и представляет собой этакий гибрид семейного врача и терапевта в районной поликлинике. Например, мы живём не в центре города, и прописаны к практике, где только два врача в принципе и имеются - старый индус и его дочь, оба терапевты - и один секретарь, без медицинского образования. Ещё пару раз в неделю на несколько часов приходит медсестра - к ней можно обращаться с порезами, прививками, растяжениями или ещё какой не очень сложной ерундой. Все, чтобы разгрузить врачей, чтобы они могли реальным пациентам больше времени уделить. Так вот, мы зарегистрированы в этой семейной практике всей семьёй - сначала муж, потом я прикрепилась, а потом ещё и дети наши, если мы не переедем и не найдём врача поближе. Наблюдать нас будет все тот же доктор.
К слову, если тебе не повезло жить в центре города или, не дай бог, рядом с университетом, то скорее всего будешь прописан к большой практике, где не два врача, а предположим семь-девять, и они принимают одновременно, как в поликлинике. В центре города больше народа и приличная текучка людей, поэтому загруженность врачей намного больше. Навряд ли тебе повезёт попасть к одному и тому же врачу два раза подряд, если только ты не запросишь сам. Но тут может возникнуть проблема. Весь прием идёт строго по записи, нет понятия живой очереди. Записаться можно лично, по телефону или по интернету. В большом городе, в центре особенно, время ожидания записи бывает и три, и четыре недели, а если ещё и к определённому врачу, то можно и по паре месяцев ждать. В таким условиях ты скорее к первому попавшемуся пойдёшь, чем к каком-то особенному.
Да, про два месяца я не пошутила.
А что если я в процессе ожидания умру?
В любой практике для срочных обращений есть возможность попасть по записи в тот же день, но нужно для этого звонить в регистратуру ровнехонько минута в минуту, как они откроются. А представьте, что таких срочных пациентов внезапно не один, а двадцать? И все звонят, хотят выбить себе срочный приём день в день.
В общем, дозвониться нереально.
Многие большие практики на этот случай применяют систему триажа. При звонке ты объясняешь подробно свою проблему медсестре и она, выслушав твои жалобы, принимает решение о прочности воей проблемы. То есть с острой болью в почках, скорее всего, тебя примут день в день, или в крайнем случае завтра. А вот с температурой, наверное, отправят есть парацетамол. Наш врач, в так называемом спальном районе, в среднем предлагает запись за неделю, но если позвонить с утра, то вполне можно прийти в тот же день.
При такой загруженности понятное дело, что все врачи борются с неявившимися на прием и не предупредившими заранее, хотя на мой взгляд, только идиот пропустит свой прием, учитывая, как сложно на него попасть.
Продолжение следует