Существует много методов гормональной контрацепции, наиболее известными из которых являются:
оральные контрацептивы (контрацептивы);
гормональные прокладки;
вагинальные кольца;
спираль;
гормональные инъекции.
Большинство из них блокируют овуляцию и предотвращают нежелательную беременность.
Контрацептивы являются одной из наиболее часто используемых форм гормональной контрацепции, которая сочетает в себе высокую эффективность с регулярным и правильным приемом и удобным использованием. Они снижают риск забеременеть до 1- 2%, снимают дисменорею, улучшают состояние кожи, предотвращая угревую сыпь, снижают риск появления рака яичников и эндометрия.
Таблетки контрацептивы содержат синтетические гормоны – эстрогены и гестагены. В зависимости от вашего контента, существует несколько видов контрацептивов:
1. Комбинированные контрацептивы – содержат эстрогены, в основном этинилэстрадиол и гестагены – норгестрел, левоноргестрел, норгестимат, норэтиндрон и другие. Основным механизмом действия комбинированных контрацептивов является подавление созревания фолликула яичника, что препятствует выходу зрелого яйца из яичника и предотвращает овуляцию.
Прогестин действует на гипоталамус через отрицательную обратную связь, которая вызывает снижение секреции гормона гонадотропин-рилизинг. Это приводит к снижению секреции фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов в результате адено-гипофиза. Недостаток фолликулостимулирующего гормона блокирует овуляцию фолликулов в яичнике, и это, в сочетании со сниженной секрецией лютеинизирующего гормона, вызывает торможение овуляции. Другим механизмом действия комбинированных контрацептивов является увеличение внутренних органов слизи в шейном канале, что создает своеобразную «пробку» и ограничивает доступ сперматозоидов к маточным трубам, где происходит оплодотворение.
Возможный механизм также блокирует имплантацию зиготы в матку из-за истончения эндометрия.
Комбинированные контрацептивы в свою очередь, можно разделить на несколько подвидов:
однофазный – такие таблетки содержат одинаковое количество эстрогена и прогестина;
двухфазные – таблетки содержат одно и то же количество эстрогена, но разное количество прогестина, причем соотношение прогестин – эстроген ниже в первой половине цикла и выше во второй половине менструации;
трехфазный – все таблетки содержат одно и то же количество эстрогена, но неравное количество прогестина на разных фазах цикла, различающихся по цвету.
Последовательные – эти противозачаточные таблетки содержат только эстрогенные таблетки в течение первых 14-16 дней цикла и комбинированные таблетки в течение оставшихся 5-7 дней.
Рекомендации по применению: комбинированные контрацептивы доступны в упаковке по 28 или 21 таблетки. 28 или 21 таблетки, содержащие эстроген и прогестин, и 7 таблеток, не содержащих активных ингредиентов (таблетки плацебо). В упаковке по 21 таблетке все содержат эстроген и прогестин, а после 21-дневного цикла 7-дневный период отдыха совпадает с менструацией. Чрезвычайно важно, чтобы противозачаточные средства принимались каждый день в одинаковое время. Если пропустить таблетку в один из дней, есть вероятность забеременеть.
Комбинированные контрацептивы противопоказаны:
беременным и кормящим женщинам;
женщинам с неконтролируемой гипертонией, предрасположенные к тромбозу, перенесшие сердечный приступ или склонные к заболеваниям сердца;
страдающим мигренью;
с избыточным весом;
курящим дамам старше 35 лет;
страдающие от рака груди;
женщины с диабетом.
2. Содержащие прогестин контрацептивы. Так называемые "Мини таблетки". Их главным механизмом является утолщение цервикальной слизи и истончение эндометрия.
Эти средства, содержащие прогестин, могут принимать восприимчивые к эстрогену женщины, кормящие матери и те, кто курит и склонен к сердечно-сосудистым заболеваниям.
3. Противозачаточные средства пролонгированного цикла – эти противозачаточные средства содержат эстроген и прогестин и принимаются в течение 84 дней (12 недель), затем следуют таблетки плацебо, не содержащие гормонов в течение 1 недели. Результатом их приема является ограничение месячных кровотечений до 3-4 раз в год.
Существуют разные виды контрацептивов, выбор которых следует делать после консультации со специалистом. Более часто используемые комбинированные контрацептивы являются простым и удобным методом успешной контрацепции, но их потребление должно быть регулярным и контролируемым. Хотя оральные контрацептивы предотвращают нежелательную беременность, они не препятствуют распространению венерических заболеваний.