Найти тему
Я-анестезиолог!

Смерть на операционном столе. Кто виноват?

Оглавление

Да, увы, врачи - не Боги и случается так, что пациент умирает во время операции. Иногда говорят "умер от наркоза". На практике такого почти не бывает. Наркоз – лечебная процедура, которая не может являться причиной летального исхода. Смерть от наркоза не наступает сама по себе, причины в другом.

Причины смерти во время операции

1. Анафилактический шок и другие аллергические реакции.  Встречается это крайне редко – 1 случай на 7 млн. пациентов, но летальность при этом, даже в условиях операционной и полной готовности анестезиолога достигает 90%. Предвидеть реакцию пациента практически невозможно.

Кстати, всем известный анальгин и многими «любимый», сильный аллерген. Описаны случаи выраженной аллергии и даже анафилактического шока с летальным исходом. Не зря сказано, что самолечение опасно!

Случай из практики. Поступила больная с полиаллергией (аллергия почти на всё), процедурная медсестра только подошла к ней, а на ней запахи лекарств. Пациентка потеряла сознание, развился анафилактический шок. Удалось спасти, благо это случилось в больнице.

2. Исходно тяжелое состояние пациента

Смерть на столе может наступить из-за изначально крайне тяжелого состояния больного. Такое случается при тяжелых сочетанных травмах, с массивной кровопотерей и шоком, ранениях с повреждением жизненно важных органов.

3. Врачебная ошибка. Как и в любой другой специальности в медицине, к сожалению, тоже имеет место человеческий фактор. Это встречается редко, но основная причина это, как правило, недостаточная квалификация анестезиолога или хирурга.

-2

4. Неисправность наркозно — дыхательной аппаратуры. К счастью, сегодня этого практически не бывает и у анестезиолога всегда есть возможность обеспечить поддержание жизненно важных функций пациента в ручном режиме и заменить аппарат.

5. Экстренность операции. При экстренной операции просто нет времени задавать вопросы и готовить пациента к наркозу и операции. Всё нужно делать быстро. Процент смертности при таких операциях значительно выше, чем при плановых.

-3

Статистика

Надо отметить, что вероятность смертельного исхода зависит от профессионализма всего медицинского персонала (в первую очередь анестезиолога-реаниматолога и хирурга), от уровня оснащенности медицинского учреждения и от уровня развития здравоохранения в стране в целом. Что же говорит статистика? Точные данные собрать сложно, но приблизительно ситуация следующая:

  • В нашей стране на 2500 операций приходится 1 смерть пациента;
  • В европейских странах из 250 тысяч операций под наркозом случается 1 летальных исход (по разным причинам);
  • А вот в странах Африки смертность во время операций в разы выше: приблизительно 1 из 350 операций заканчивается смертью на операционном столе.
-4

Советы пациентам:

1. Крайне важно на предварительной беседе с анестезиологом рассказать обо всех аллергических реакциях и заболеваниях. Отвечайте на все вопросы врача честно и полно, ничего не утаивайте.

2. Будьте готовы, что анестезиолог направит вас на дополнительные обследования, не стоит это игнорировать.

3. И наконец, очень аккуратно читайте информацию, представленную в интернете на непрофессиональных порталах, форумах. На одном из сайтов встречал, например, что можно проверить реакцию на наркоз с помощью местной анестезии… Это абсурд, никаких таких проверок нет. Или некоторые "источники" сообщают, что очень часто наркоз проводится на страх и риск врачей… Что, простите? Вы думаете мы наугад людей лечим?

Будьте здоровы! Другие советы читайте в моём блоге vnarkoze.ru и будьте здоровы!