Сахарный диабет в цифрах
- В мире 422 млн человек страдают СД;
- В России 4,3 млн человек имеют диагноз СД;
- В 2018 году в России от СД и его осложнений умерло более 40 тыс человек.
Статистика с сайта ВОЗ, Госрегистра СД, Росстата.
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина - гормона поджелудочной железы.
О инсулине
Слово инсулин опять таки к нам пришло из латинского. Если мы заглянем в словарь, то увидим, что insula - остров. Не просто так, между прочим. Все дело в том, что инсулин образуется в клетках островков Лангенганса в поджелудочной железе. Не вся поджелудочная железа вырабатывает инсулин, а только ее хвостовая часть.
Вообще, инсулин - гормон очень сложный, выполняет много функций и потому-то при его недостатке начинаются серьёзные проблемы.
Ключевая его функция: регуляция углеводного обмена. В частности, инсулин занимается утилизацией глюкозы в организме. Не то, чтобы инсулин берет ее за ручку и выпроваживает, нет. Мы ведь все знаем, что глюкоза - это топливо для организма. Так вот, инсулин - это средство доставки глюкозы в клетки. И доставляет ее не он сам, а активирует специальные транспортеры, которые захватывают глюкозу в клетке и перемещают на местную электростанцию для переработки в топливо.
О типах сахарного диабета
Нарушение секреции инсулина клетками островков Лангерганса приводит к абсолютной недостаточности инсулина. Это основной механизм развития СД 1 типа. А вот когда инсулин есть, но клетки к нему становятся нечувствительны (резистентны), развивается СД 2 типа. Это лишь ключевые звенья развития СД 1 и 2 типа. Есть еще много факторов, которые участвуют в развитии болезни, но здесь мы их опустим.
Вообще, классификация этой болезни намного больше. Существует СД, который развивается при беременности и проходит спустя несколько недель после разрешения родов - гестационный СД. Генетические дефекты функции клеток, вырабатывающих инсулин или самого инсулина тоже могут приводить к СД.
Сахарный диабет 1 типа
Это удел детей и взрослых до 40 лет. Нередко первый его симптом - кетоацидоз - это состояние, которое развивается при большом содержании глюкозы в крови. Так как инсулина нет (мы помним про абсолютную недостаточность), то глюкоза не перерабатывается в топливо, а гуляет себе по крови.
Топливом становится жир. При его расщеплении образуются кетоны, которые очень токсичны для организма. Выводятся они почками. Но поскольку их слишком много, почки не справляются и кетоновые тела копятся и начинают свои грязные делишки, которые проявляются симптомами: тошнотой, рвотой, слабостью, потерей сознания и даже комой.
Кстати, первое, что натолкнет на мысль о такой коме: запах ацетона изо рта. Что делать? Конечно, срочно вызывать скорую помощь! Если кетоновые тела слишком долго будут властвовать, то могут случится необратимые последствия.
СД 1 типа лечится исключительно инсулином.
Никакие сахароснижающие таблетки здесь не помогут. Клеткам нужен источник энергии, а доставить его может только инсулин. Конечно, важно не пропускать инъекции. Есть некоторые неудобства: постоянно нужно носить с собой препарат и делать подколки по часам. Но цена этому - жизнь. Да и наука не стоит на месте: существуют шприц-ручки и инсулиновые помпы для более комфортного лечения.
Есть несколько типов инсулина по длительности действия: короткие и длинные. Короткие инсулины вводятся непосредственно перед едой, а длинные - один или два раза в день. Дозировку рассчитывает эндокринолог. Он берет в учет физическую активность и питание пациента.
Итак, друзья, на сегодня всё. Если понравилась статья - ставьте пальцы вверх и подписывайтесь.
Завтра мы расскажем о СД 2 типа, целевых уровнях сахара, растолкуем, что такое гликированный гемоглобин и почему осложнения диабета так фатальны.
Не забудьте прочитать о том, сколько спать безопасно и как распознать инсульт.
Берегите себя и своих близких!