Специалисты из Университета Гронингена (Нидерланды) обнаружили интересную зависимость гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4 свободных) и гипофиза (ТТГ) от курения и алкоголя. Оказывается, щитовидные гормоны увеличиваются, а ТТГ уменьшается при курении. Почему так происходит? К чему это может привести? Что делать?
(Курение вредит здоровью. В данной статье изображения курения и алкоголь показаны как часть научной публикации)
© А.В. Ушаков (при использовании текста статьи в любом виде обязательно ссылаться на первоисточник, указывая автора - к.м.н. А.В. Ушаков и источник)
Итак, коллектив специалистов решил узнать, как влияет курение с алкоголем на гормоны щитовидной и ТТГ: EG, Kootstra-Ros J, Kobold AM, Connelly MA, Touw D , Bos JHJ , Hak , Links TP, Bakker SJL Dullaart RPF Cigarette smoking is associated with higher thyroid hormone and lower TSH levels: the PREVEND study. Endocrine. 2019 Nov 9.
Краткое содержание исследования
Целью исследования стало определение зависимости величины гормонов щитовидной Т3св. и Т4св. и гормона гипофиза ТТГ от курения, а также действия алкоголя.
Были приглашены 5766 человек, у которых определили эутиреоз (нормальный ТТГ) и нормальное количество Т4св. , Т3св. Процесс курения у каждого волонтера определялось по самоотчетам, классифицируемым как "никогда", "бывшее" и "текущее" (при этом учитывалось выкуривание сигарет; ≤20 и >20 сигарет в день). Воздействие дыма определяли по мочевому котинину.
Текущее курение сигарет ≤20 и >20 в день было связано с более низким уровнем ТТГ и более высоким уровнем T3св. Уровни T4св. также были выше у курящих.
Многофакторный линейный регрессионный анализ с поправкой на возраст, пол, анти-ТПО-позитивность аутоантител, потребление алкоголя и другие переменные показали, что более низкий уровень ТТГ, более высокие T4св. и T3св. ассоциированы с курением ≤20 сигарет в день против испытуемых, которые никогда не курили (P < 0,001, P = 0,018 и P < 0,001 соответственно) без дальнейшего значительного нарастающего эффекта курения >20 сигарет в день.
В согласии, ТТГ была обратно пропорциональна, тогда как уровни T4св. и T3св. были положительно связаны с мочевым котинином. В отличие от этого, потребление алкоголя >30 г в день способствовало более высокому уровню ТТГ и более низким уровням Т3св.
Вывод исследователей. Курение сигарет ассоциируется с более высокими уровнями T4св. и T3св., а также более низкими уровнями ТТГ, частично противодействующими эффектам потребления алкоголя.
ВЫВОД от Клиники щитовидной железы
Почему так изменяется уровень гормонов?
1. КУРЕНИЕ. Напомним, что щитовидная железа с помощью своих гормонов Т4св. и Т3св. участвует в обеспечении всего организма (его клеток и органов) энергией (щитовидные гормоны помогают клеткам усваивать энергию, получаемую из пищи). Для высвобождения энергии, кроме гормонов щитовидной железы (Т4св. и Т3св.), также нужен кислород. Но во при курении уменьшается доставка кислорода.
За счет прямого ограничения поступления кислорода с воздухом, а также за счет конкуренции кислорода и продуктов курения с гемоглобином (в эритроцитах крови), осуществляющим транспортирование кислорода ко всем клеткам организма.
При уменьшении количества кислорода всегда приспособительно усиливается производство щитовидных гормонов - Т4св. и Т3св. Так происходит и при уменьшении источника энергии (из пищи), т.е. при голодании. Такое же усиление производства гормонов щитовидной железой случается и при анемии - дефиците гемоглобина (т.е. при уменьшении доставки кислорода эритроцитами).
Поскольку основным регулятором деятельности щитовидной железы является периферическая вегетативная нервная система, а не гипофиз, то компенсаторная стимуляция образования щитовидных гормонов от нервной системы сопровождается уменьшением количества ТТГ, т.к. достаточно одного источника стимуляции железы.
В результате, вы, читатель должны понять, что курение перенапрягает и истощает запасы сил у щитовидной железы (уменьшается количество полезных веществ клеток в железе и их состав органелл), расходуемые на преодоление доставки кислорода и обеспечение энергией.
2. АЛКОГОЛЬ. Почему алкоголь влияет противоположным образом на щитовидный гормональный обмен по сравнению с курением? Потому, что содержит энергию (калории) и активизирует потребление энергии.
Но усиление потребления энергии всегда сопровождается увеличением расхода "энергетического" гормона Т3св. (его количество уменьшается во время действия алкоголя) и соответственным усилением продукции щитовидной железой Т4св. и Т3св. под влиянием периферической нервной системы и ТТГ. Щитовидная железа продолжает перенапрягаться и истощаться.
Поэтому курение вместе с алкоголем при продолжительном регулярном применении постепенно перенапрягают и истощают щитовидную железу.
3. ЧТО ДЕЛАТЬ? Безусловно, отказ от курения и алкоголя - наилучшее решение. Но это бывает сложно. Особенно зависимым натурам. Но начинать следует.
Уменьшите дозу курения и алкоголя! Это замечательный шаг. Выберите одно из двух - бросайте курить, оставив возможность иногда в умеренном количестве воспользоваться качественным вином, пивом или водкой, коньяком, в зависимости от предпочтений. Помните - питание и образ жизни всегда влияет на здоровье.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.