Автор: ПОЛИНА РАДЧЕНКО
Когда мы выдавливаем прыщи, в мозге выделяется дофамин — вот почему это так приятно. В этом материале рассказываем, что делать, чтобы это было еще и безопасно.
Какие бывают прыщи
Прыщ или акне — это мешочек с кожным салом, омертвевшей кожей и иногда бактериями, которые застряли внутри волосяного канала. Все начинается с того, что сальные железы вырабатывают слишком много кожного сала: оно скапливается вверху канала и образуется сальная пробка, которая блокирует пору и распирает ее изнутри.
Дерматологи различают невоспалительные и воспалительные высыпания — все зависит от того, попала бактерия в пору или нет.
Черные и белые угри, их еще называют комедонами, протекают без воспаления. В первом случае дело не в грязи, а в том, что пора открыта: кожное сало соприкасается с воздухом, окисляется и темнеет. Во втором — поверхность поры закрывается, кожное сало остается таким, как есть.
Папула и пустулы образуются, когда воспаление проникает глубоко в кожу. Папула похожа на маленькую красную подкожную шишку, гноя не видно. У пустулы все то же самое, только с белым гноем по центру.
К тяжелой форме акне относят узелки (нодулы) и кисты — это крупные воспаленные шишки, которые не проходят несколько месяцев и болят. По сути кисты — это усложненная форма нодулов, когда они скапливаются в большом количестве в одном месте. В таком случае гной и воспаление еще глубже, чем при папулах и пустулах — их невозможно «выдавить».
Иногда прыщом называют фурункул или «чирий» — гнойное воспаление у основания волоска, которое появляется из-за стафилококковой инфекции. У него есть более тяжелые формы — карбункул и абсцесс.
Почему выдавливать прыщи опасно
Когда мы пытаемся выдавить прыщ, то технически разрываем кожу — тут есть несколько опасностей.
Останется след на коже. Разорванной коже нужно время на заживление, как и любой другой ранке. Поэтому если вы захотели избавиться от воспалительного прыща за вечер до важной встречи — это вряд ли получится: на коже какое-то время будет виден след от раны, а в некоторых случаях — может остаться рубец или темное пятно, так называемые «постакне».
Появятся новые прыщи. При неправильном выдавливании прыща, можно распространить бактерии на поры вокруг — появятся новые прыщи.
Усилится воспаление. Открытая ранка привлекает более опасные бактерии, чем те, которые первоначально размножались внутри поры. Они усиливают воспаление, и прыщ может перейти в более тяжелые формы: папулы и пустулы, узелки и кисты, фурункулы и карбункулы.
Возникнут психологические проблемы. Появление прыщей — одного или нескольких — может вызвать беспокойство. Но когда мы выдавливаем прыщ и видим, как гной выходит наружу — неприятные чувства проходят: нам становится спокойно за свое здоровье.
Проблема в том, что одно такое действие может привести к новым прыщам и новой волне переживаний — в некоторых случаях это переходит в расстройство экскориации. Это разновидность обсессивно-компульсивного расстройства, при котором человек не может удержаться от ковыряния прыщей, ранок, мозолей. Помимо физиологических последствий типа инфекций и шрамов, процесс сопровождается депрессией с чувством вины и стыда.
Как действуют дерматологи
Дерматолог поможет разобраться, какой именно у вас тип прыща и что с ним делать. В одних случаях он назначит наружное лечение или средства ухода, в других — выпишет препараты для приема внутрь.
При этом физическое воздействие на прыщ назначают только как дополнение к кремам и таблеткам.
Хирургическое вскрытие назначают, когда противовоспалительная и антибактериальная терапия не помогла или на коже есть фурункул. Прыщ протыкают стерильной иглой или надрезают ланцетом, а затем аккуратно выдавливают содержимое.
Чистка — косметическая процедура в эстетических целях, она не входит в рекомендации по лечению акне. При надавливании на кожу вокруг комедона, он выскакивает из кожи. Чистка не предотвращает возникновение новых прыщей и не снижает риск осложнений, но создает ощущение, что лицо стало выглядеть более здоровым. Профессионал знает, как удалять угри так, чтобы не оставить рубцов и пятен, а также о технике безопасности в особых зонах — таких, как «треугольник смерти».
Чтобы сделать процесс удаления комедонов безопаснее и комфортнее для пациента, дерматологи-косметологи наносят специальные обеззараживающие, противовоспалительные средства. Используют разные техники для размягчения кожи и расширения пор — например, ультразвуком — так кожное сало выходит легче. После манипуляций используют средства для закрытия пор и успокоения кожи.
Выдавливать можно только «черные точки» — в остальных случаях удаление бессмысленно. Любое сдавливание на воспалительные высыпания делает только хуже: прыщи могут проходить еще дольше, а иногда появляются осложнения.
ЮРИЙ СЕРГЕЕВ, дерматолог, автор блога @be_a_dermatologist
Что можно сделать самостоятельно
Американская академия дерматологии рекомендует прикладывать теплый компресс, как только вы заметили прыщ. Смочите чистую ткань, марлю или ватный диск в теплой воде и прикладывайте на прыщ 3—4 раза в день на 10—15 минут — это поможет гною быстрее выйти на поверхность кожи без дополнительных манипуляций.
Или можно нанести тонкий слой крема с бензоилпероксидом (осторожно, он отбеливает одежду) — он убьет бактерии, если они появились, и не даст им распространяться и вызывать новые прыщи. Воспаление должно уменьшиться.
Канадская ассоциация дерматологов рекомендует протирать пораженые участки кожи салициловой кислотой — у нее противовоспалительное и отшелушивающее действие.
«Черные точки» можно удалить самостоятельно. Главное — распарить кожу, помыть руки и использовать ватные диски.
Если у вас в целом чистое лицо, но периодически появляется 1—2 прыща, пользуйтесь косметическими средствами из серии «локальных корректоров». Они продаются в аптеках и чаще содержат салициловую кислоту и некоторые вспомогательные компоненты.
Если прыщи появляются часто — стоит обсудить лечение с дерматологом.
ЮРИЙ СЕРГЕЕВ, дерматолог, автор блога @be_a_dermatologist
Что в итоге
1. Самостоятельно давить прыщи опасно и бесполезно. Это может оставить рубцы, усилить воспаление, спровоцировать новые прыщи и неприятные чувства по этому поводу. Поэтому врачи лечат прыщи кремами или таблетками. А вскрывают их, только если это фурункул и его сложные формы.
2. Единственное исключение — «черные точки». Их можно выдавить самостоятельно или в кабинете у косметолога.
3. Чистка лица тоже уместна только от «черных точек» — в остальных случаях высыпания нужно лечить.
4. Если прыщи появляются редко — можно приложить теплый компресс и использовать крем с бензоилпероксидом. Если это регулярная проблема — обратитесь к дерматологу: он поставит диагноз и назначит лечение.
Если эта статья была вам полезна — поделитесь ею с друзьями.