Пришло время очередного листа обследований, в этот раз для прицельного выявления именно патологии желудка
Когда нужно обратить внимание на желудок?
Начать обследовать прицельно именно желудок следует тогда, когда у вас появились такие неприятные симптомы, как:
- изжога;
- боли в верхних отделах живота, появляющиеся в течение получаса после еды;
- урчание, вздутие;
- нарушение стула;
- мучающая вас отрыжка;
- анемия неясного генеза или беспричинное снижение веса.
С чего начать?
Вообще, исследований, позволяющих оценить изолированно именно желудок не так уж и много. И начнем разбор нашего с вами Check листа с самых распространенных:
✅ ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) - наверное самое главное и наглядное исследование, которое позволит оценить визуально состояние слизистой желудка, исключить наличие в нем патологических образований или язв. При необходимости, прямо во время исследования, врач возьмет биопсию из пораженного участка слизистой для наглядного рассмотрения под микроскопом характера патологического процесса.
✅ АТ к Helicobacter pylori - это спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, рака желудка и, возможно, некоторые случаи лимфом связаны именно с этой инфекцией.
❗Обязательна сдача АТ к Helicobacter тем, у кого среди родственников встречались язвенная болезнь или онкология желудочно-кишечного тракта.
✅ Определение кислотности желудочного сока - повышенная или пониженная кислотность желудочного сока требуют разного подхода к назначению терапии. Однако такое исследование сейчас делают редко, предпочитая оценивать кислотность косвенными методами (гастропанель).
✅ ЭНДО УЗИ - применяется для ультразвукового исследования стенок желудка, из толщины, а также для исключения внутристеночных образований. Датчик УЗИ помещают для этого прямо на эндоскоп (если можно так упростить описание). Исследование похоже по методике на ФГДС.
✅ Рентгеноскопия желудка - позволяет оценить наличие язв, из глубину, а также степень сужения или деформации различных отделов желудка. Недостатки - высокая лучевая нагрузка. Требует грамотного специалиста для интерпретации.
❗Если вы боитесь проходить ФГДС, то можно начать с такого исследования, как гастропанель.
Гастропанель - комплексное исследование, которое позволяет получить представление об уровне секреции соляной кислоты (определить кислотность желудочного сока), а также установить характер и выраженность изменений в слизистой оболочке желудка (определить наличие воспаления или атрофии)
Что входит в гастропанель:
✅ Пенсииноген I - повышение отражает воспаление антрального отдела желудка, снижение может говорить об атрофии антрального отдела.
✅ Пепсиноген II - отражает состояние всей слизистой желудка. Повышение отражает воспаление, при атрофии не меняется в отличие от Пенсииногена I.
✅ Соотношение пепсиногенов I/II - используется для диагностики атрофического гастрита, в таком случае отношение пепсиногенов I/II снижается ниже 3.
✅ Гастрин 17:
- высокая концентрация говорит о сниженной кислотности желудочного сока (гипо- и ахлоргидрии)
- низкая концентрация - либо о гибели клеток, продуцирующих гастрин, либо о высокой кислотности и того, чтобы отделить один от другого надо использовать пробы со стимуляцией.
❗Ну и и конечно же, самое главное - посетить грамотного ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА, для расшифровки всех проведенных исследований, постановки диагноза и назначения лечения вашей проблемы.
❗Никогда не занимайтесь самолечением - это может привести к плачевным результатам.
Всем доброго дня, с уважением, Ольга Шестакова🌹