Азотистые иприты — исторически первые цитостатические противоопухолевые лекарственные препараты, относящиеся к группе алкилирующих агентов. Во время Первой мировой войны аналоги иприта, «горчичного газа», использовались в качестве боевого отравляющего вещества кожно-нарывного и удушающего действия.
В 1942 году американские фармакологи Альфред З. Гилман и Луи С. Гудман получили государственный контракт на исследование азотистого иприта. Зная о том, что у жертв отравления отмечалось резкое снижение показателей крови — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ученые предприняли попытки внутривенных введений препарата пациенту со злокачественной лимфомой. Зарегистрированный кратковременный положительный эффект в лечении считается историческим достижением, положившим основу современной противоопухолевой химиотерапии.
В наши дни химиотерапия — один из основных видов противоопухолевого лечения. Хотя и у коллег-врачей, и у пациентов определение «химиотерапия» ассоциируется почти исключительно с лечением злокачественных опухолей, в большой степени, это профессиональный «онкологический» сленг. Прием любого химически синтезированного лекарственного препарата — аспирина, папаверина, курантила и прочее, и прочее — это, по сути, тоже химиотерапия.
Важно понимать, что термин «злокачественные новообразования» объединяет большую группу заболеваний, рак — лишь одна из составляющих. Поэтому не существует универсальной схемы противоопухолевой лекарственной терапии. Для каждого пациента режим подбирается индивидуально, исходя из его самочувствия на момент начала лечения, распространенности процесса и особенностей структуры опухолевой ткани. Это и есть основы персонализированной (прецизионной) медицины.
Химиотерапия может применяться самостоятельно или быть частью комбинированного или комплексного метода лечения злокачественного новообразования. В составе плана комбинированного лечения химиотерапия, назначаемая до хирургического вмешательства, называется неоадъювантной. Основная цель такого лечения — уменьшение размеров опухоли, а значит создание более благоприятных условий для выполнения хирургического вмешательства. После операции может быть рекомендована адъювантная химиотерапия, цель которой иная, а именно борьба с микрометастазами после хирургического лечения, в конечном счете — увеличение продолжительности жизни.
В настоящее время чаще используются схемы, состоящие из двух и более химиопрепаратов. Наиболее сложные из них требуют сопроводительной поддержки и предполагают нахождение пациента в стационаре. Однако большинство введений препаратов и последующее наблюдение могут осуществляться амбулаторно.
Мы понимаем, что химиотерапия почти всегда вызывает много страхов и сомнений, поэтому наши специалисты всегда готовы ответить на ваши вопросы по телефону: 84959757894
