Уважаемый пациент! Вам назначено лечение инсулином?
В этой памятке ответы на основные вопросы, которые у Вас возникли.
- добавление инсулина к тем препаратам, которые Вы получаете в таблетках- новый этап Вашего лечения, теперь показатели по сахарам станут лучше. Это произойдет не сразу, дозы, которые назначены еще будут меняться, наберитесь терпения.
К инсулину не привыкают! Он присутствует в организме каждого человека и не вызывает никаких патологических изменений в органах и тканях. При правильно подобранной схеме лечения сахар крови и гликированный гемоглобин должны быть максимально близки к целевым уровням( Ваша индивидуальная «норма», обговаривается с лечащим врачом), тогда осложнения диабета не разовьются, а уже имеющиеся- не будут прогрессировать.
Что надо знать:
-Если Вы получаете 1 инъекцию инсулина- она производится ежедневно, в одно и то же время(утро или вечер- это обговаривается с врачом), если инъекций 2- они ставятся с интервалом в 12 часов( например, 9.00 и 21.00), с приемом пищи они не связаны
- Ваш инсулин ставится в бедро или плечо, место инъекции должно быть чистым, но обрабатывать спиртом его не нужно( ни до, ни после инъекции),достаточно помыть руки с мылом перед постановкой инъекции и ежедневно принимать душ; места постановки инсулина нужно менять( например: утром в правое плечо, вечером- в левое, на следующий день- правое бедро и т. д. НЕ СТАВИМ ИНСУЛИН В ОДНО И ТО ЖЕ МЕСТО!). Если появились «шишечки» или « ямочки» в местах прошлых инъекций( такое может быть, если ставить инсулин многократно в одно и то же место)-туда инсулин НЕ СТАВИТЬ!
- при постановке укола, кожа собирается в складку, вводим инсулин в основание складки, нужно попасть в подкожно-жировую клетчатку( не в мышцу, как при обычном уколе и не под кожу ввиде «пуговки»). Игла вводится под углом около 45 или 90 градусов. После завершения введения инсулина следует посчитать до 10, извлечь иглу и только после этого отпустить складку кожи. Массировать место инъекции НЕ НУЖНО. Вы можете попросить кого-то из близких помочь Вам при постановке первых уколов, в дальнейшем-можете это делать самостоятельно
-инсулин бывает в шприц- ручках либо набирается самостоятельно из флакона при помощи специального шприца. Шприцы могут быть 2 видов: 100 делений, каждое из которых это 1 единица (U 100) или 50 делений, где 1 деление-это 2 единицы(U 50). Шприцы U 40-не используются!!! В идеале- для каждой инъекции нужно использовать новую иглу, допустимо использовать 1 иглу 2-3 раза, но не более, т. к. она притупляется и инъекции могут стать болезненными, а инсулин может кристаллизоваться внутри иглы и закупорить её.
-Препараты инсулина , которые не используются, должны храниться при температуре 2-8°С в темном месте, т.е. в холодильнике, подальше от морозильной камеры. Замороженный инсулин нельзя использовать после его размораживания. Слишком высокая температура хранения приводит к постепенному снижению биологической активности препарата. Отрицательно влияют также прямые солнечные лучи. Флакон с инсулином, которым пользуется пациент, может храниться при комнатной температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте около 4 недель. Если Вы храните инсулин в холодильнике-перед постановкой очередной инъекци его нужно подержать при комнатной температуре
-важно продолжать питаться правильно, 5-6 раз в день, небольшими порциями. Т.к. инсулин действует длительное время, важно делать «перекусы» для избежания сильного снижения сахара: вечером это 2й ужин, достаточно съесть, например небольшой кусок черного или серого хлеба со стаканом кефира или чая, если Вам хочется съесть больше- добавьте белковый продукт( яйцо, рыба, курица) или овощи( огурцы, помидоры), фрукты на ночь есть нельзя.
-контроль гликемии нужно проводить регулярно, периодически нужно проверять сахар около 3 часов ночи( если Вы ставите инсулин на ночь).
Если сахар сильно снижается к середине ночи или к утру-дозу инсулина на ночь можно самостоятельно снизить (примерно на 2 единицы), тоже самое можно сделать, если сахар сильно снижается в течение дня. Если днем планируется физическая нагрузка( длительная прогулка, работа в саду и т.д)- утренняя доза инсулина снижается на 20-50%
Надеюсь, эта информация будет полезной! Остались вопросы?