Новые данные из двух исследований, представленных на конгрессе ESMO 2019, показали, что лечение ингибитором CDK4/6 плюс фульвестрант улучшает общую выживаемость у женщин с гормонозависимым рецептором (HR+), человеческим эпидермальным фактором роста 2-негативным (HER2 -) продвинутым раком молочной железы.
Два исследования включали пациентов различных групп женщин, а также различные ингибиторы генов CDK4/6 использовались в качестве различных линий терапии: в исследовании "Монарх 2" оценивали abemaciclib плюс фулвестрант у пациентов с раком молочной железы при неэффективности гормональной терапии и независимо от менопаузального статуса; в исследовании "Monaleesa-3" изучали ribociclib плюс фулвестрант в качестве первой или второй линии только у пациентов с постменопаузой.
Полученные результаты дают лечащему врачу полный спектр выбора ингибиторов CDK4 / 6 для каждого отдельного пациента, хотя эти два ингибитора CDK4/6 имеют несколько различные требования к лечению и профили токсичности.
Результаты исследования Monaleesa-3 показали, что лечение ингибитором CDK4/6 рибоциклибом плюс фульвестрантом первой линии, а также второй линии значительно улучшает общую выживаемость у пациенток в постменопаузе с HR+ HER2-прогрессирующим раком молочной железы. Преимущества применения рибоциклиб плюс фульвестрант были обнаружены у женщина ранее не получавших гормональную терапию так же, как и у тех, которые стали устойчивыми к терапии гормонами.
Второе исследование, представленное на конгрессе ESMO 2019, Monarch 2, показало статистически и клинически значимое улучшение общей выживаемости с ингибитором CDK4/6 abemaciclib плюс fulvestrant в пре - и пери -, а также в постменопаузе у женщин с HR+ HER2-продвинутым раком молочной железы, резистентным к гормональной терапии.
"Результаты исследования Monarch 2, представленного два года назад, показали значительное улучшение выживаемости без прогрессирования для пациентов, получавших комбинацию abemaciclib плюс фульвестрант по сравнению с фульвестрантом в одиночку. Теперь, с дальнейшим наблюдением, у нас есть общие данные выживаемости, показывающие статистически значимое и клинически значимое улучшение общей выживаемости с комбинацией", - сказал первый автор исследования профессор Джордж следж, Школа медицины Стэнфордского университета, США.
Автор исследования профессор Джордж следж (Школа медицины Стэнфордского университета, США) предположил: "Главным выводом из этого исследования, и из других подобных исследований, является то, что ингибиторы CDK4/6 значительно продлевают время, в течение которого пациенты остаются в ремиссии, и значительно улучшают общую выживаемость. Поэтому очень разумно рассматривать их в качестве стандартных вариантов ухода за пациентами с метастатическим раком молочной железы."
Источник информации: https://www.nejm.org
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Дополнительные вещества, способные подавлять CDK4 и CDK6
- и др.