Что же такое миофасциальные боли? Для начала разберемся в самом понятии. Сам термин от лат. слова myos - мышца, fascia - фасция. С мышцами естественно все знакомы, ну а фасция это собственно тонкая оболочка соединительной ткани которая их покрывает словно мешок. Многие наверняка при разделке мяса на кухне видели это белую тянущуюся пленку - это как раз она фасция! Помимо того, что фасция обхватывает все мышцы в единое целое, но также она разделяет их между собой и покрывает внутренние органы. Фасция очень богата нервными окончаниями, которые передают в мозг информацию о температуре боли и положении тела в пространстве. Здоровая фасция содержит в себе очень много воды, что позволяет ей скользить и активировать все нервные окончания.
И тут мы плавно переходим к причинам болей и одна из них как раз таки нарушение водного обмена в фасции, который происходит при отсутствии движения или перегрузки мышц. Происходит так называемое обезвоживание фасции, что приводит к "склеиванию" волокон образуя узел. Если оставить их в таком состоянии длительное время, то спайки фасций утолщаются, и мышца как бы "застревает", что и является одной из причин болей.
Еще одна из причины миофасциальных болей это наличие триггерных точек.
Триггерная точка - это раздраженный участок гипоксии (кислородного недостатка) в уплотненном в мышечном пучке. Трэвелл и Симонс выделяют активные, латентные, в месте прикрепления мышцы, центральные, первичные, ключевые и сателлитные.
Для понимания характера боли нам достаточно понимать, что активные триггерные точки - это субъективно постоянно болезненные участки, которые при надавливании дают выраженную боль как местную так и отраженную в другое место например в сустав и как правило мышца с активными точками укорочена и дает слабость.
Латентные - это точки, которые в обычном состоянии не беспокоят человека, но при выраженной физической нагрузке или при длительном вынужденном положении тела могут активироваться и начать болеть, а так же при пальпации их можно найти как болезненный и уплотненный участок в мышечном волокне.
Итак, теперь мы разобрались с причинами болями, но как же правильно диагностировать их и как с ними бороться? Об этом читайте в дальнейших моих публикациях о современных методах диагностики и лечения миофасциальных болей.