Незамужние пациенты с онкологическими заболеваниями имеют меньше шансов получить потенциально спасающую жизнь хирургическую операцию или лучевую терапию, чем их женатые коллеги, что вызывает озабоченность в связи с тем, что медицинские работники могут полагаться на стереотипы, которые дисконтируют источники социальной поддержки, отличные от нынешнего супруга.
К такому выводу пришла Джоан Делфатторе из Университета штата Делавэр, почетный профессор английского языка, которая объединила свой личный опыт в качестве незамужнего пациента с ее навыками исследователя, чтобы опубликовать рецензируемую статью в последнем номере журнала New England Journal of Medicine .
Под названием " Смерть по стереотипу? Лечение рака у неженатых пациентов", в статье рассматриваются 84 медицинские статьи, которые опираются на массивную базу данных Национального института рака, чтобы показать, что пациенты значительно реже получают операцию или лучевую терапию, если они в настоящее время не состоят в браке.
Хотя это несоответствие было приписано В исследованиях таким факторам, как предпочтения пациентов в лечении или более слабое желание жить среди неженатых людей, DelFattore обнаружил, что эти предположения не только не подтверждаются данными, но и фактически противоречат обширным результатам исследований. Скорее, ее статья предполагает, что культурные стереотипы неадекватно влияют на лечение, рекомендованное для неженатых пациентов с раком.
Центральным вопросом для врачей является социальная поддержка, в которой нуждаются пациенты, особенно если их лечение требует многочисленных посещений медицинских учреждений или может вызвать изнурительные побочные эффекты. Но в то время как неженатые люди часто имеют особенно сильные сети друзей и связи с сообществом, медицинские исследователи склонны приравнивать социальную поддержку к наличию супруга, обнаружил Дельфатторе.
"Статистика определенно показывает связь между семейным положением и лечением, которое получают пациенты", - сказала она. "Есть люди, которые болеют и получают второсортное лечение."
Некоторые пациенты-как женатые, так и неженатые-безусловно, не имеют социальной поддержки, необходимой для проведения агрессивного лечения, "но это обобщение не может быть применено почти к половине взрослого населения", - сказала она. По данным Бюро переписи населения США, 45% взрослых американцев не состоят в браке.
Дельфатторе является частью этой популяции, и когда в 2011 году ей был поставлен диагноз "прогрессирующий рак желчного пузыря", она полагалась на свою сеть друзей, коллег, соседей и расширенную семью, чтобы помочь ей. Как она рассказывает в своей статье в журнале, ее хирург в Мемориальном онкологическом центре Слоан Кеттеринг принял ее описание сети поддержки на основе друзей без вопросов.