Известно, что употребление слишком большого количества алкоголя может уничтожить вашу печень. Однако недавно исследователи нашли штамм бактерий, который производит свой собственный алкоголь в огромных количествах — достаточно больших, чтобы потенциально представлять риск возникновения заболеваний печени у людей, которые могут не пить вообще.
Хотя исследования ещё не завершены, чтобы подтвердить полученные результаты, их данные предполагают, что эти пьяные бактерии могут способствовать неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) - состояние, при котором жир накапливается в печени по причинам, не связанным с употреблением алкоголя.
Исследователи впервые наткнулись на этот необычный вид бактерий, когда они изучали пациентов с любопытными симптомами состояния: у пациента так называемого синдрома ABS (auto-brewery syndrome) - чрезвычайно редкого заболевания, когда человек пьянеет после употребления сладкой пищи. За неделю до обращения за медицинской помощью несчастный пациент стал замечать, что он становился пьян каждый раз, когда он употреблять богатую углеводами пищу, а концентрация алкоголя в его крови время от времени стала достигать смертельно опасных уровней. Его друзья даже стали подозревать, что он тайно употребляет алкоголь, закрывшись в туалете.
Синдром ABS обычно связывается с дрожжевой инфекцией, когда дрожжи продуцируют алкоголь в кишечнике так же, как в пивных бочках, но в этом случае дело было не в дрожжах.
Исследователи исследовали кал пациента и нашли, не дрожжи, но штаммы алкоголь — производящих бактерий под названием Klebsiella pneumonia. Это был первый раз, когда бактерию связали с синдромом ABS. Хотя обычные кишечные бактерии не представляют никакой проблемы у здоровых людей, этот микроорганизм производит в алкоголь в количестве, превышающего норму алкоголя в организме в четыре-шесть раз.
Помимо алкогольного опьянения, пациент также страдал от тяжёлого воспаления печени из-за накопления жира в этом органе. Состояние, так называемого неалкогольного стеатогепатита, является прогрессивной формой НАЖБП, и исследователи задались вопросом, могут ли другие пациенты со схожими расстройствами быть жертвами пьяных бактерий.
Команда исследователей взяла пробы кишечных бактерий у более чем 40 человек с НАЖБП. По сравнению с примерно 50 здоровых пациентов, лица с НАЖБП имели чуть большее содержание К. pneumonia в животе, чем у здоровых людей. Тем не менее способность этих бактерий к производству спирта оказалась необычайно сильной.
Чтобы проверить, может ли пьяная бактерия стать причиной жировой дистрофии печени, исследователи выделили штамм-продуцентов алкоголя и заселили их в стерильных лабораторных мышей, которые не имеют собственных бактерий в кишечнике. Другая группа мышей получала этанол, в то время как контрольная группа ела только нормальную пищу в течение трёх месяцев. Мышей, которым были подселены пьяные бактерии начали накапливать жира в печени после одного месяца, а через два месяца появились симптомы рубцевания печени, что было схоже с состоянием мышей, которых поили спиртом. Степень повреждения печени коррелирует с количеством алкоголя, произведённого или выработанного — чем больше алкоголя, тем больше вреда.
Результаты говорят о том, что К. pneumonia действительно можете стать причиной прогрессирования жировой болезни печени, по крайней мере, у мышей.
"Это что-то уникальное," - сказал Рохит Лумба, директор Центра исследования НАЖБП в Университете Калифорнии, Сан-Диего. Лумба отметил, что К. pneumonia может являться одним из нескольких видов бактерий, которые могут нанести ущерб печени. Исследования поведения данной бактерии на примерах с живыми пациентами станет ключом к разгадке возможной причины прогрессирования заболевания печени сказал он.
Это не первое исследование, чтобы связать кишечных бактерий с болезнями печени. В исследовании, опубликованном в 2019 году, Лумба и его коллеги обнаружили, что люди с НАЖБП имели долю концентрации данных бактерий в кишечнике, напрямую зависящую от того, насколько далеко их болезнь прогрессировала. Анализируя микробные сигнатуры, учёные смогли диагностировать цирроз с точностью 92%. В подобном исследовании 2017-го года, учёные узнали, что могут предсказать степень рубцевания или фиброза в печени пациента, основываясь на составе микроорганизмов, населяющих его кишечник. И если К. pneumonia действительно играют важную роль в возникновении синдрома ABS у людей, то они смогут когда-нибудь служить в качестве мишеней для лечения болезни.
В исследованиях с их участием людей, авторы исследования обнаружили, что повышенный уровень алкоголь — продуцирующих штаммов снизился или совсем исчез у пациентов, кто прошёл стандартное лечение этой болезни. Результат говорит о том, что существует сильная связь между К. pneumonia и прогрессирования НАЖБП, но является ли бактерия причиной возникновения заболевания пока остаётся неясным.