Сегодня западные ученые не только озвучивают общий принцип «чем ниже, тем лучше», но и называют конкретные показатели холестерина ЛПНП, на которые должны ориентироваться врачи. Отметим, что целевые значения для разных групп пациентов разные.
При гиперхолестеринемии (именно так называется высокий уровень холестерина в крови) избыток холестерина откладывается на стенках сосудов, поражая как коронарные артерии, так и сосуды, питающие мозг. Возможные перспективы у этого патологического процесса мрачнее некуда: ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт, инсульт, а также проблемы с почками.
На сайте Центра молекулярной диагностики (CMD), одного из крупнейших лабораторно-диагностических центров в России, функционирующего на базе Центрального научно-исследовательского института Эпидемиологии Роспотребнадзора, указано, что оптимальным для взрослых считается референс ЛПНП менее 2,85 ммоль/л.
Западные медики недавно изменили свою позицию по этому вопросу. На конгрессе Европейских обществ кардиологии и атеросклероза были озвучены новые цифры, которыми должны руководствоваться* врачи. Профильные специалисты ратуют за ужесточение подхода и использование принципа «чем ниже, тем лучше» в отношении уровня «плохого» холестерина ЛПНП в крови.
В зависимости от уровня риска пациентов поделили на 4 группы. Для каждой из них выведены свои целевые значения.
Каким должен быть уровень холестерина
- Целевой уровень ЛПНП <1,4 ммоль/л рекомендован людям с самым высоким риском. В эту группу входят пациенты с семейной (унаследованной) гиперхолестеринемией и уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если в течение 2 лет, несмотря на максимальную липидоснижающую терапию, случается второе сосудистое событие (под событием подразумеваются госпитализации, операции на сосудах), то есть имеется прогресс, то уровень ЛПНП рекомендуют снизить еще больше – до <1,0 ммоль / л.
- Целевой уровень ЛПНП <1,8 ммоль/л рекомендован для пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Целевой уровень ЛПНП <2,6 ммоль/л – для пациентов с умеренным риском развития ССЗ.
- Целевой уровень ЛПНП <3,0 ммоль/л – ориентир для пациентов с низким сердечно-сосудистым риском.
А вы знаете свой уровень «плохого» холестерина?
Берегите себя! Ваш diabethelp.org
*по материалам 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS)