Низкокалорийная (меньше 1200 ккал в сутки) и очень низкокалорийная диета (менее 800 ккал в сутки) активно применяются за рубежом при высокой степени ожирения для быстрой потери веса на первых этапах лечения. Но после достижения видимого результата встает вопрос о том, какой рацион позволит дальше снижать вес. Известно, что очень низкокалорийная и низкокалорийная диеты не могут применяться длительное время, иначе возникнут серьезные проблемы со здоровьем.
Об эксперименте
За период низкокалорийной и очень низкокалорийной диеты потеря веса у участников составила в среднем 12,3 кг. В поисках эффективной стратегии ученые провели мета-анализ, в котором участники после низкокалорийной и очень низкокалорийной диеты были переведены на другой рацион. Испытуемых разделили на группы:
- препараты против ожирения – сибутрамин, орлистат;
- заменители пищи – блюда, богатые питательными веществами, имеющими большой объем, но низкую калорийность;
- высокобелковая диета – рацион, в котором 20-30% от общей калорийности составляют белки;
- другие диеты – низкий уровень жира, низкий гликемический индекс и пирамида здорового питания;
- физические упражнения – силовая тренировка, ходьба и адаптированные к артриту упражнения для коленного сустава;
- биологически активные добавки – БАДы с рекомендуемым насыщающим или термическим эффектом (зеленый чай, клетчатка, конъюгированная линолевая кислота, масляные добавки).
Результаты
По сравнению с контрольной группой было получено следующее изменение веса:
- Препараты против ожирения – минус 3,5 кг. Сибутрамин и орлистат повышают сытость, способствуют потреблению меньшего количества еды.
- Заменители пищи – минус 3,9 кг. Блюда, богатые питательными веществами, имеющими большой объем, но низкую калорийность, позволяют потреблять меньшее количество продуктов, раньше добиваться ощущения сытости и заполненности желудка.
- Высокобелковая диета – минус 1,5 кг. Рацион, в котором 20-30% от общей калорийности составляют белки, повышают насыщенность, сохраняют обезжиренную массу и поддерживают расход энергии через термогенез.
- Другие диеты (низкий уровень жира, низкий гликемический индекс и пирамида здорового питания) – минус 1,2 кг. Продукты с низким гликемическим индексом могут быть полезны для контроля веса за счет повышения насыщенности и уменьшения жировой ткани за счет окисления углеводов.
Биологически активные добавки и физические упражнения не показали существенных различий с контрольной группой. Но ряд других исследований доказывают, что физические упражнения эффективны для потери и контроля веса в долгосрочной перспективе, в том числе после периода низкокалорийной и очень низкокалорийной диеты(KlemML, WingRR, McGuireMT, SeagleHM, HillJO. A descriptive study of individuals successful at long-term maintenance of substantial weight loss. Am J Clin Nutr 1997;66:239–46.Curioni CC, Lourenco PM. Long-term weight loss after diet and exercise: a systematic review. Int J Obes (Lond) 2005;29:1168–74).
Источник: J Clint Nutr. 2014 янв; 99 (1): 14-23