Факт: зубов у человека 32. Но если вы когда-нибудь заглядывали в медицинскую карту, то могли увидеть в ней записи и о 33-м, и даже о 43-м зубе. Дело в том, что стоматологи пользуются специальными схемами, в которых каждому зубу присваивается свой номер. Вообще, таких схем в мире несколько. Но в большинстве стран, включая Россию, применяется международная система ISO 3950. Объясняем, как считаются по ней зубы у взрослых и детей.
Нумерация для взрослых
По системе ISO челюсть взрослого пациента условно делится на 4 квадранта:
- правый верхний — 1 квадрант,
- левый верхний — 2 квадрант,
- левый нижний — 3 квадрант,
- правый нижний — 4 квадрант.
Когда врач называет зуб, он вначале указывает квадрант, в котором он расположен, затем его порядковый номер от центра зубного ряда.
Например, верхний правый центральный резец — это 11 зуб (некоторые стоматологи произносят как «один-один», другие — «одиннадцатый»). А нижний левый зуб мудрости идет под 38 номером («три-восемь» или «тридцать восьмой»).
Нумерация для детей
У детей, еще не перенесших смену зубов, есть 20 молочных зубов: по 5 в каждом квадранте. Нумеруются они аналогичным образом, но только счет самих квадрантов начинается с пяти. То есть, правый верхний квадрант считается пятым, левый верхний — шестым, левый нижний — седьмым, правый нижний — восьмым.
Поэтому верхний правый центральный молочный резец у детей обозначается цифрой 51. А, к примеру, нижний правый первый премоляр — это 84 зуб.
Когда у ребенка начинается смена зубов, обе схемы («взрослая» и «детская») совмещаются: постоянные зубы обозначаются числами от 10 до 40, а молочные от 50 до 80. Например, верхний правый центральный молочный резец врач обозначит как 51 зуб, а расположенный рядом постоянный резец, сменивший молочный, — уже как 21.
«Взрослыми» цифрами стоматологи также нумеруют у детей зачатки постоянных зубов, которые видны на рентгеновских снимках.
А что за буквы пишут врачи рядом с номером зуба?
С буквами все немного сложнее. С их помощью, например, могут описываться поверхности зуба. У каждого зуба их пять.
Есть поверхности, которыми зуб соприкасается с соседними зубами — они называются проксимальными. Мезиальная проксимальная поверхность — та, что обращена к средней линии зубного ряда. Она обозначается буквой M. Дистальная проксимальная поверхность (D) расположена дальше от центра.
У передних зубов поверхность, обращенная к губам, называется лабиальной (L). У жевательных поверхность, обращенная к щекам, — буккальной (B). Та сторона, что смотрит вглубь челюсти — лингвальная (L).
Жевательная поверхность задних зубов называется окклюзионной (O). А острый край передних зубов — это режущая поверхность (I).
Пользуясь буквенными обозначениями, врач может описать, какие поверхности зуба поражены болезнью или уже залечены. Например, фраза «34 MOD — композитная пломба» буквально означает следующее: композитная пломба установлена на мезиальную, окклюзионную и дистальную поверхности нижнего левого первого премоляра.
Еще буквами стоматологи могут обозначать болезни зуба. К примеру, латинская c — это кариес, p — пульпит, а Pt — периодонтит.
Ну вот и все. Надеемся, теперь вам будет проще разобраться в вашей медицинской карте.
Советуем также почитать:
- Как облегчить острую зубную боль? Советы от стоматологов
- Почему кровоточат десны во время чистки зубов?